选读阳明病脉症并治.ppt

、阳明病的概念 凡无形邪热充斥内外出现身热汗出,烦渴,脉洪大或邪热与 肠中糟粕相结而形成燥屎阻塞肠道、腑气不通而出现大便硬 结,腹满疼痛,脉沉实有力,舌红苔黄燥等证者称为阳明病。 病因 外感风热之邪或风寒内传化燥 素体液亏阳盛或挟有宿食 肠胃燥实 阳明病 3,治疗失误,伤津助热 4,三阴病转属 讲义按病的来路分太阳阳明、少阳阳明、正阳阳明等称之。 四、主证和证型 1,主证 身热,汗自出,不恶寒,反恶热,脉大 病机:外邪已解,里热独盛,迫津外泄 2,证型 阳明热证(经证) 阳明实证(腑证) 五、治则: 阳明热证——清法 阳明实证 下法 第一节阳明病辨证纲要 阳明病提纲 阳明之为病,胃家实是也 胃家指肠胃而言 阳明病 实指邪气盛实 有热无积之燥热 热证 邪气 有热有积之实热 实证 阳明病病因病机179、181、185,187,188 79条 太阳阳明一脾约——津液素亏,脾受胃热所约束——肠燥便秘 正阳阳明—胃家实 胃阳素旺,邪入化躁成实 少阳阳明—胃中燥烦实、大便难一由发汗利小便(误治伤 致肠燥成实 81条 发汗 不更衣 太阳病攻下 亡津液、肠中 内实 利小便干燥转属阳明 大便难 185条 病因:太阳病汗不如法—转属阳明 伤寒发热无汗 表实证 呕不能食 邪势内传少阳 反汗出氵戢戢然—里热迫津外泄 邪已转属阳明 188条 伤寒转属阳明的特征 戢然微汗出 187条(见172页)