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- 2020-09-12 发布于天津
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医院医院患者姓名性别医院医院患者姓名性别住院病历年龄科室儿科住院号姓名家长姓名性别家长联系方式年龄病史陈述者籍贯可靠程度民族入院日期住址记录日期主诉咳嗽三天发热两天现病史天前患儿因受凉后出现咳嗽初为单声咳渐加重呈阵发性刺激性痉咳有痰不易咳出无气急喘息无咳末鸡啼样尾声无犬吠样咳嗽及声嘶天前出现不规则发热热峰热前无寒战热时无抽搐热退时无大汗淋漓外院予头抱克洛蓝苓口服液美林等治疗天效果欠佳今来我院门诊摄胸片示双肺野中下部小斑片状模糊阴影拟诊支气管肺炎收入院进一步诊治病程中患儿无皮疹无腹胀腹痛无异常哭吵
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患者姓名： 性别:
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患者姓名： 性别:
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住院病历
年龄： 科室：儿科
住院号:
姓名： 家长姓名：
性别： 家长联系方式：
年龄： 病史陈述者：
籍贯： 可靠程度：
民族： 入院日期：
住址： 记录日期：
主诉：咳嗽三天，发热两天
现病史：3天前患儿因受凉后出现咳嗽，初为单声咳，渐加重呈阵发性刺激性痉咳，有痰不 易咳出。无气急、喘息，无咳末鸡啼样尾声，无犬吠样咳嗽及声嘶。 2天前出现不规则发热，
热峰39.2
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