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2020-09-13 发布于天津
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化脓性腮腺炎病历模板.docx

医院姓名科室中西科住院号姓名性别男年龄岁民族汉族住址婚姻已婚出生日期证件号码工作单位暂无职业农民详细地址联系电话联系人关系本人入院日期病历完成日期病史申诉者本人可靠程度可靠过敏史一入院记录主诉发热头痛天耳痛一天现病史患者于天前出现发热体温高达度左右头痛畏寒咽痛食欲不振周身困乏在当地村卫生室按感冒治疗具体药物和计量不祥一天后出现右侧耳痛并发现腮腺以耳垂为中心向前后下发展肿大状如梨形边缘不清局部皮肤紧张发亮发红皮温增高触之坚韧明显压痛在张口及咀嚼时疼痛加重为求治疗遂来我院门诊以化脓性腮腺炎收治入院患

***** 1 ***** 1医院姓名：**** 科室：中西科住院号：0000001**** PAGE # PAGE # 姓名：**** 性别：男年龄：30岁民族：汉族住址：****** 婚姻：已婚出生日期：1987.04 证件号码：****** 工作单位：暂无职业：农民详细地址：****** 联系电话：- 联系人：**** 关系：本人入院日期：2017-04-22 病历完成日期：2017-04-22 病史申诉者：本人可靠程度：可靠过敏史（一）入院记录主诉：发热、头痛、3天，耳痛一天。现病史：患者于3天前出现发热、（体温高达38.0度左右）头

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