胸腔闭式引流病人的观察及护理精梳版.pptVIP

胸腔闭式引流的装置 1.胸腔闭式引流管 2.水封瓶 ;.; * 胸腔闭式引流的原理 1.当胸膜腔内因积液或积 气形成高压时，胸膜腔 内的液体或气体可排 至引流瓶内 2.当胸膜腔内恢复负压 时，水封瓶内的液体被 吸引至引流管下端形成 负压水柱，阻止空气进 入胸膜腔 ;.; * 胸腔闭式引流管的安放位置 1.引流气体：锁骨中 线第二肋间 2.引流液体：腋中线 和腋后线之间的第 6~8肋间 3.引流脓液：脓肿的 最低点 4.上肺叶切除—2根： 上—排气,下—排液 ;.; * 胸腔闭式引流的护理 1.保证管道的密闭和无菌 2.体位 3.妥善固定 4.保持引流通畅 5.注意观察并记录 6.拔管指征及拔管后观察 7.脱管处理 8.健康宣教 ;.; * 体位 1.术后常置病人予半 卧位，以利呼吸和 引流 2.鼓励病人进行有效 咳嗽和深呼吸运动， 利于积液排除，恢 复 胸膜腔负压，使 肺扩张 ;.; * 妥善固定 1.将留有足够长度的引流管固定在床缘上 2.病人下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密闭 3.搬运病人前，双钳夹闭引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运 ;.; * 保持引流管通畅 1.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm 2.定时挤压引流管30-60min/次 3.避免引流管受压，折曲，阻塞