生理一神经反射失调有自主反射失调的危险单侧感觉丧失二呼吸气体交换受阻清理呼吸道无效低效性呼吸形态不能维持自主呼吸功能障碍性撤离呼吸机反应三循环体液组织灌注量改变心输出量减少周围血管神经功能障碍危险体液过多体液不足有体液不足的危险有体液不平衡的危险四体温有体温改变的危险体温过低体温过高体温调节无效五皮肤粘膜组织组织完整性受损口腔粘膜改变皮肤完整性受损牙齿异常有皮肤完整性受损的危险乳胶过敏反应有乳胶过敏反应的危险六营养营养失调高于机体需要量营养失调低于机体需要量婴儿喂养困难营养失调潜在高于机体需要量
、生理
(一)、神经 1 反射失调 2 有自主反射失调的危险 3 单侧感觉丧 失
(二)、呼吸 1 气体交换受阻 2 清理呼吸道无效 3 低效性呼吸形态 4 不能维持自主呼吸 5 功能障碍性撤离呼吸机反应
(三)、循环、体液 1 组织灌注量改变 2 心输出量减少 3 周围血管 神经功能障碍危险 4 体液过多 5 体液不足 6 有体液不足的危险 7 有 体液不平衡的危险
(四)、体温 1 有体温改变的危险 2 体温过低 3 体温过高 4 体温调 节无效
(五)、皮肤、粘膜组织 1 组织完整性受损 2 口腔粘膜改变 3 皮肤 完整性受损 4 牙齿异常 5 有皮肤完整性受损的危险 6 乳胶过敏反应
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