慢阻肺诊断统一标准.docVIP

慢性阻塞性肺疾病诊疗规范 （20XX年版） 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，以下简称COPD）是常见呼吸系统疾病，严重危害患者身心健康。对COPD患者进行规范化诊疗，可阻抑病情发展，延缓急性加重，改善生活质量，降低致残率和病死率，减轻疾病负担。 一、定义 COPD是一个含有气流受限特征能够预防和诊疗疾病。其气流受限不完全可逆、呈进行性发展，和肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒异常炎症反应相关。COPD关键累及肺脏，但也可引发全身（或称肺外）不良效应。肺功效检验对明确是否存在气流受限相关键意义。在吸入支气管舒张剂后，假如一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）70%，则表明存在不完全可逆气流受限。 二、危险原因 COPD 发病是遗传和环境致病原因共同作用结果。 （一）遗传原因。 一些遗传原因可增加COPD发病危险性。已知遗传原因为α1-抗胰蛋白酶缺乏。欧美研究显示，重度α1-抗胰蛋白酶缺乏和 肺气肿形成相关。中国人群中α1-抗胰蛋白酶缺乏在肺气肿发病中作用尚待明确。基因多态性在COPD发病中有一定作用。 （二）环境原因。 1.吸烟：吸烟是发生COPD最常见危险原因。吸烟者呼吸道症状、肺功效受损程度和患病后病死率均显著高于非吸烟者。被动吸烟亦可引发COPD发生。 2.职业性 粉尘和化学物质：当