消防技术服务监督管理法律文书.docxVIP

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填表日期:20 X X年X月X消防技术服务机构资质申请表 填表日期:20 X X年X月X 单位名称 X X省X X公司 法定代表人 张x X 地 址 X X市X X路X X号 场 所 建筑面积 500M2 注册资本 (万元) 500万元 联系人 李X X 联系电话 1390X xxx xx X 申请消防 技术服务 机构类型 和资质等级 消防设施维护保养检测 一级 5二级 ,三级 日临时一级 日消防安全评估 日一级 日二级 日临时一级 从业人员 基本情况 注册消防工程师 人数 10人 一级注册消防 工程师人数 6人 取得消防行业 特有工种职业 资格人数 10人 其中:中级7人 局级3人 灭火器维修 技能人员 — 申请单位(印章): 日 申请消防技术服务机构资质,应同时提交下列材料: 营业执照等法人合法身份证明文件; 法人章程,法定代表人身份证; 从业人员名录及其身份证、注册消防工程师资格证书及其社会保险证明、消 防行业特有工种职业资格证书、劳动合同; 验资证明,场所权届证明,主要仪器、设备、设施活单; 有关质量管理文件; 申请一级资质的,还应提交二级资质证书和申请之日前三年内承担的消防技 术服务项目目录; 或.申请临时一级资质的,还应提交已从事消防技术服务活动三年以上的有效证 明文件; 0.法律、行政法规规定的其他材料。 — 说 明 此表由申请单位填写并加盖印章,没有单位印章的,应由其负责人 签名。填表前请仔细阅读〈〈中华人民共和国消防法》和〈〈社会消防技术服 务管理规定》,确知享有的权利和应尽的义务。 申请单位应如实填写,内容准确、完整,并对提交材料的真实性、 完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文 面整洁,不得涂改。 表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,应划去。申请单位的 法定代表人、联系人姓名和联系电话必须填写。 表格中的“口”,表示可供选择,在选中内容前的“口”内画/。 提交的材料请使用国际标准 A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规 格装订,其中“营业执照”、“身份证”、“资格证书”、“社会保险证 明”、“劳动合同”、“场所权属证明”等均为复印件,经申请人签名确 认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是 否一致。 消防技术服务机构资质(分支机构)申请表 申请单位(印章): 填表日期:20 XX年X月X 日 申请单位 名 称 X X省X X公司 消防技术服务 机构类型和 资质等级 消防设施维护保养检测 一级资质 地 址 X X省X X市X X路X X号 资质证书文号 和许可日期 X么消C20XX〕第x号 20 XX年X月X日 分支机构 名 称 XX省XX市XX公司 分支机构 法定代表人 赵X X 分支机构 地 址 X X省X X市X X路X X号 申请消防技术 服务机构类型 和资质等级 消防设施维护保养检测 二级资质 场 所 建筑面积 300M 注册资本 (万元) 200 联系人 王X X 联系电话 1390 x x x x x x x 从业人员 基本情况 辛物工程师 网(”以转 分支 12人 数 (MW支 8人 分支机构 注册消防 工程师人数 6人 一级注册消防 工程师人数 3人 6人 M:伐4人 高级2人 灭火器维修 技能人员 4 申请设立消防技术服务分支机构,应同时提交下歹0材料: 申请单位消防技术服务机构资质证书; 所届注册消防工程师情况汇总表、注册消防工程师资格证书及其社会保险证 明和身份证; 分支机构的营业执照等法人合法身份证明文件,从业人员名录及其身份证、 注册消防工程师资格证书及其社会保险证明、消防行业特有工种职业资格证书、劳动 合同; 分支机构的验资证明,场所权届证明,主要仪器、设备、设施活单; 有关质量管理文件,对分支机构的管理办法; 部.法律、行政法规规定的其他材料。 其他需要说明的情况: 此表由申请单位填写并加盖印章。填表前请仔细阅读〈〈中华人民共 和国消防法》和〈〈社会消防技术服务管理规定》,确知享有的权利和应尽 的义务。 申请单位应如实填写,内容准确、完整,并对提交材料的真实性、 完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文 面整洁,不得涂改。 表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,应划去。申请单位的 法定代表人、联系人姓名和联系电话必须填写。 表格中的“口”,表示可供选择,在选中内容前的“口”内画/。 提交的材料请使用国际标准 A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规 格装订,其中“营业执照”、“身份证”、“资格证书”、 “社会保险证 明”、“劳动合同”、“场所权属证明”等均为复印件,经申请人签名确

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