胆囊结石护理查房记录.docxVIP

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  • 2020-09-14 发布于天津
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慢性结石性胆囊炎护理查房时间年月日地点护士长办公室主讲人刘星宇参加人员全科护理人员患者基本信息姓名何国会床号床性别女年龄岁中医诊断胁痛辨证分型肝郁气滞证西医诊断急性胃肠炎慢性结石性胆囊炎一由责任护士简述病情患者主因腹痛腹泻纳差乏力天入院入院前天患者食用李子后出现腹痛腹泻每日次呈黄色水样便质稀日达伴纳差头晕头痛眼花恶心干呕全身乏力无寒战发热昏迷抽搐肛门坠胀烧灼等伴随症状在当地诊所口服药物治疗具体用药不详无好转于收入急诊科住院何刚主任指示患者胆囊结石系充满型现患者腹痛腹泻较前明显好转于转入我科治疗体

PAGE PAGE # 慢性结石性胆囊炎护理查房 时间:2014年7月22日 地点:护士长办公室 主讲人:刘星宇 参加人员:全科护理人员 患者基本信息 姓名:何国会 床号:19床 性别:女 年龄:72岁 中医诊断:胁痛 辨证分型:肝郁气滞证 西医诊断:1:急性胃肠炎 2 :慢性结石性胆囊炎。 (一):由责任护士简述病情 患者主因“腹痛、腹泻、纳差、乏力2+天”入院;入院前1+天,患者食用“李子” 后出现腹痛、腹泻,每日10-15次,呈黄色水样便,质稀,日达1000ml,伴纳差,头晕、 头痛、眼花,恶心、干呕,全身乏力,无寒战、发热、昏迷、抽搐、肛门坠胀、烧灼等 伴随症状,在当地诊所口

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