胸外心脏按压术操作并发症资料.pptVIP

;.; LOGO ;.; 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 胸外心脏按压术操作并发症 ICU 吴贤坤 ;.; * ;.; 胸外心脏按压术操作并发症 肋骨骨折 1 损伤性血，气胸 2 心脏创伤 3 胃，肝，脾破裂 4 栓塞 5 * ;.; 一，肋骨骨折 发生原因 胸外心脏按压时，用力过大或用力不当；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直。 病人本身年龄大 骨质疏松，肋骨弹性减弱。 * ;.; 五 四 三 二 一 局部疼痛，且随咳嗽深呼吸或身体转动等运动加重， 同时可有骨摩擦感 胸壁血肿，胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏 多根肋骨骨折时出现连枷胸 胸廓挤压试验出现间接压痛或直接压痛 X胸片上显示肋骨骨折 临床表现 * ;.; 预防及处理 按压平稳，有规律不间断的按压 根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量 单处肋骨骨折治疗原则是止痛，固定和预防感染 多处肋骨骨折治疗原则是夹垫加压包扎或牵引 行开胸手术 * ;.; 二，损伤性血，气胸 用力过大过猛 用力不当 肋骨骨折 骨折端刺破胸膜腔，形成气胸 骨折端刺破胸部血管，引起血胸 发生原因 * ;.; 临床表现 气胸主要表现