消防栓点检记录表.docVIP

消防栓保养检查记录表 年 管理者 部门 ： 编号： No 检查日期 检查项目 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 1 本体是否锈蚀、变形 2 水瞄、水带是否齐全 3 电源、警报器是否正常 4 出水口是否堵塞 5 控制阀是否毁损 6 水瞄是否毁损 7 水带是否毁损 8 消防栓是否保持畅通 9 箱内是否清洁 10 点检人签字 11 异常情况说明 记录符号：√正常、×异常、／无此项。点检人员应如实填报，如有异常应主动呈报检修，以确保安全，达到预防保养功效。 检查日期填写于月份下，本表请各单位于年终点检完成汇总后送至EHS备案。