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- 2020-09-13 发布于广东
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第1页
消火栓试射试验记录
GD-C4-657
001
单位(子单位)工程名称
工程1
施工单位
检验批编号
分部/子分部/分项
(系统/子系统)
最小/实际
抽样数量
相关施工图名称及其图号
施工依据
文件名称及编号
质量验收依据
文件名称及编号
检测日期:
年 月 日
至
测试计量器具(仪表、仪器)及其附属设备(器具)的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造
厂商/其他要素:
试射消火栓的
位置/编号
规范或设计
要求的充实
水柱长度
(m)
试射实测
充实水柱
长度(m)
试射结果
(符合/不符
合要求)
试射实测充实水柱长度
(m)
试验前系统、组件、器具的检查情况和试射方法、程序、过程状态变化等说明:
综合评价结论/备注
施工单位检测调试负责人
监理(建设)单位
项目专业监理工程师
(建设单位项目专业负责人)签名:
专业工长
专业质检员
施工班组长
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