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年静脉治疗管理 LOGO Company and Slogan 目录 调研结果 — 达标情况 1 重点问题分析 2 下一步工作重点 3 LOGO Company and Slogan 抽查 项目 不存在 项目 实查 项目 达标 项目 不达标 项目 达标率 61 20 41 38 3 92.6% 项目达标情况 项目达标情况对比图 2.6% 问题分析与整改 一、第 5 项： Y 型留置针两个端 口未使用肝素帽 原因分析： 1 、护士对留置针 管理要求不熟悉， 未按要求使用。 整改措施： 1 ）统一规范留置针 的使用。 2 ）护士间相互监督 ，发现未从者及时 给予指导纠正。 问题分析与整改 二、第 19 项：全血或成分血从血 库取出未在 30 分钟内输入 原因分析： 1 、护士对安全输血 的意识不强。 2 、一次性输注的血 液多，从血库取回的 全血或成分血未在 30 分钟内输入。 整改措施： 1 、组织输血安全相关 知识，提高护理人员 安全输血的意识。 2 、从血间库取血时根 据患者的病情及输血 量，合理安排取血时 。 问题分析与整改 三、第 30 项：病人输液的速度， 与输液卡记录不相符。 原因分析： 输液卡未做到实时 记录，护理人员习 惯性操作，未根据 患者的实际情况调 节输液速度。 整改措施： 1 、管床护士要根据患 者的病情、输液量， 调节补液的速度，实 时记录输液的速度及 量。 2 、各班护理组长做好 病人输液速度的管理 及输液卡的质控。 组织输血安全的相关学习 加强留置针的管理 下一部工作重点