输液港使用及护理课件.pptVIP

输液港使用及护理 何为输液港 ? 植入式静脉输液港（ VPA ），又称植入式中央静脉 导管系统（ CVPAS ），是一种可植入皮下长期留置 在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和 静脉导管系统组成，可用于输注各种药物补液、营 养支持治疗、输血、血样采集等。 输液港植入后的使用 ? 一、选择合适的穿刺针 ? 使用无损伤针 （ 是一种与输液港配套的专用注射针，使注射座的穿 刺次数达到 2000~3000 次 ） 穿刺，而使用普通注射针可能导致穿 刺膜损伤。根据注射座大小，皮下脂肪厚度选择合适的穿刺 针，太短会导致皮肤组织压伤或针尖脱出，太长固定不稳， 易损伤储液槽底部，又容易使针尖与注射做底部推磨形成倒 钩，最后损伤穿刺膜。 输液港植入后的使用 ? 二、穿刺 ? 穿刺是遵循无菌技术操作常规，先消毒注射部位，以 注射作为圆心，向外用螺旋方式擦拭，直径 10cm 以上，带 无菌手套进行穿刺点定位，用非主力手的拇指、食指、中指 将注射座拱起，用主力手把无损伤针垂直从注射座中心插入， 动作轻柔，有落空感即可。 PORT 使用及护理 ? 一、输液的护理 ? 1 、穿刺后抽回血确认位置，输液前用 10mi 生理盐水脉冲式冲管，输液 过程中注意听取患者主诉，如有疼痛、烧灼感肿胀等感觉，立即停止输 液，查找原因。 ? 2 、输液结束后先用 10ml 生理盐水冲管再用肝素稀释液（ 100IU/ml ） 3- 5ml 脉冲式封管 ? 3 、长时间输注胃肠外营养时， 4h 用 0.9%NS 10ml 脉冲冲管 ? 4 、输注高粘滞性液体（输血、 TPN 、成分血、脂肪乳等）后，应立即 冲管后在输其他液体 ? 5 、输注两种不相容的药物时，应先 0.9%NS 10ml 脉冲冲管再输注另一 种药物，以免药物配伍禁忌导致沉淀，从而堵塞导管 PORT 使用及护理 ? 二、采血护理 ? 穿刺成功后至少抽出 5ml 血液丢弃，换取一新的注射器抽取 足量血液后，用 0.9%NS 10ml 脉冲冲管，再用肝素稀释液 （ 100IU/ml ） 3-5ml 脉冲式封管 PORT 使用及护理 ? 三、治疗间隙期护理 ? 每月来医用进行冲洗导管一次，避免导管堵塞，如输液港处 皮肤出现红、热、痛，立即来医院进行就诊 PORT 使用及护理 ? 四、撤针的护理 ? 撤针时带无菌手套，动作轻柔，严格消毒穿刺点，并覆盖无 菌辅料，嘱患者 24h 后可自行将敷料弃去