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全自动 流程控 制系统 医学服 务功能 完善的 统计功 能 自动排 批次 处方信 息安全 审核 基于医院 HIS 操作系统 的基础上开发的 PIVAS 信 息化管理伴侣软件,可以 提高 PIVAS 配置质量,保 证用药安全,提高 PIVAS 运营效率。 3 、静脉用药调配中心信息管理平台( PIVASmate ) 新华医院药学部 32 静脉用药流向一目了 然 ,病区无故缺失 药品现象明显减少 流程全程 可控 用药电子 化核对 不合理用药 减少 信息共享 程度提高 Please write down of contents explanation for Business Area. 利用网络资源及时掌控 与共享不良反应监测信 息。 mate 软件的及时提醒功能, 有效控制不合理用药,使 用药更规范、合理。 所有静脉用药均通过条 形码扫描电子化核对, 调配差错明显减少。 实现 PIVASmate 的医嘱审核 32 33 监测肝功异常患者 1666 例,可能与 ADR 相关 86 例 建立 ADR 患者数据库 申请课题二项 共监测药品 50 余种,涉及科室 25 个 ADR 监测 反馈系统 产出相关论文二篇 监测肾功异常患者 650 例,可能与 ADR 相关 131 例 4 、开发 ADR 鉴别、监测、反馈系统 ? 背景 ? 临床药学人才队伍和临床药师制建设 ? 医院药学信息系统与合理用药平台建设 ? 移动药师信息系统 大 纲 ? 加强闭环的用药安全管理 观察— 诊断 / 鉴别诊断— 诊疗计划— 开立医嘱(药物)— 医嘱 核对 / 提交— 药物医嘱审查— 评估 / 完善诊疗计划— 书写病历 / 病 程记录 临床药师参与到诊疗的各个环节当中,做到积极参与、合理建议,及 时反馈。 搭建临床药师信息系统( PIS 系统) 平板电脑 操作键 影像学结果 病程录 医嘱 患者列表 检验结果 药品信息查询 查房记录查看 关注 用药建议数 及查看 三级查房 临床药师信息系统——移动端 新华医院药学部临床药学胜任力与绩效管理 临床药学学科建设与发展规划 卜书红 上海交通大学医学院附属新华医院药学部 ? 背景 ? 临床药学人才队伍和临床药师制建设 ? 医院药学信息系统与合理用药平台建设 ? 移动药师信息系统 大 纲 在世界范围内,药品不良 事件每年导致数以万计的 患者伤残或死亡,引发过 严重的社会矛盾,对医院 用药形成了巨大挑战。 《美国医学会杂志》 2000 年统计数据:“美 国每年有 7000 人死于院 内用药失误”。 据国家卫生部门的统计 ,中国每年平均因用药 失误而致死的人数多达 19 万。 SFDA 公布了 2009 年我国有 638996 例药品 不良反应报告。 ! 39% 处方错误: ? 38% 错误诊断 ? 19% 错误选择 ? 12% 已知过敏 ? 6% 错误频次 ? 4% 药品相互作用 ? 2% 错误用药 12% 抄写错误: ? 78% 潦草签名 ? 58% 遗漏时间 ? 24% 不完整医嘱 ? 20% 医嘱字迹潦草 11% 配药错误: ? 37% 小数点错误 ? 23% 计算错误 ? 19% 遗漏剂量 ? 12% 未分剂量 38% 管理失误: ? 6561 起用药违反药物配 伍禁忌 提高临床用药安全刻不容缓 数量不足 专业能力欠佳 专家级药师匮乏 临床药学人才梯队建设的瓶颈 1 、增加临床药师的数量,逐步 产生规模效应。 2 、临床药师的培养应向专科方 向侧重,提高临床药师解决专 科问题的能力。 3 、推进临床药师的岗位设定和 绩效考核机制。 目前迫切需要解决的问题: ? 背景 ? 临床药学人才队伍和临床药师制建设 ? 医院药学信息系统与合理用药平台建设 ? 移动药师信息系统 大 纲 ? 成为药物 治疗专家, 在治疗团 队中不可 缺少 ? 提供药学 监护,确 保及促进 合理用药, 避免药害 ? 主动工 作 , 而不 仅仅是作 为临床顾 问 ? 与患者和 医疗专业 人员进行 交流,提 供用药建 议 德智兼备 积极主动 沟通交流 ? 有自己的 工作职责 和工作内 容,既可 以单独工 作也可以 与其他医 疗专业人 员合作 团队协作 临床药师的培养目标 监护预防 职位名称 临床药师 所属部门 临床药师组 上级主管 临床药师组组长 直接上级签字 工作目标:为开展临床药学工作,开展临床药学服务 编 号 工作任务 (工时比重) 主要职责 应达到的基本要求 备注 1 临床查房工作 ( 60% ) ? 临床查房工作 ? 查房前进行病例预习,了解病人的病史和各项检验指标,做好预习记录 ? 开展临床查房工作,给临床医护人员用药指导,做好查房记录 ? 对来自医生、护士、病人的用药咨询,进行详细解答,并做好《临床药师用药咨 询记录》 ?
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