度妇幼技能操作技巧评分规范标准副本.doc

!- 产后出血（胎盘滞留）操作考核标准 项 目 要 求 分值 扣分 得分 说明 素质 要求 医师 操作 前准 备 物品  仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5 服装、鞋帽整洁 5 根据病例特点、对患者正确全面评估 6 纱布、产包、卵圆钳、 血压计、听诊器、 弯盘、导尿包、药物（止血药、 宫缩剂、 5 各类胶体液、晶体液） 据临床表现、 分娩史、出血量作出正确 操作 流程 操作 后 判断 处理 整理 评估  诊断 5 补充血容 建立静脉通道， 快速开放 5 量 两条静脉（输血针头） 人工 准 外阴消毒， 更换手套， 严 5 剥离 备 密无菌操作 胎盘 手术 手法准确 20 术 方法 术后 缩宫素（用法：静滴、肌 10 处理 注、小壶入；用量： 20u） 检查胎盘的完整性。 7 观察 如胎盘缺损，宫腔检查 5 观察出血量， 子宫轮廓及 7 宫缩情况 术后合理安排体位、 清理用物，归原处、 5 洗手 局部严格消毒、处理合理 5 操作熟练 理论提问 合计  操作熟练、轻柔、手法正确 5 回答全面、正确 100 备注 : 人工剥离胎盘方法 :左手在腹部固定，并向下压子宫，右手手指并拢成锥，沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之间左右滑动分离胎盘。 ） !- 产后出血（子宫收缩乏力）操作考核标准 项 目 要求 分值 扣分 得