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\\ 中医师承和确有专长考核考试相关表格 1、中医师承出师考核考试申请表 2、中医师承关系合同书 3、中医确有专长考核考试申请表 4、中医确有专长考试人员临床实践证明表 5、中医确有专长人员评议评价推荐表 6、中医确有专长考试人员诊疗技术证明推荐表 7、居民对中医确有专长人员的评议评价情况一揽表 8、患者对中医确有专长人员的评议评价情况一览表 9、河南省中医师承出师考核考试报名汇总表 、河南省中医确有专长考核考试报名汇总表 \\ 表格 1 ： 中医师承出师考核考试申请表 姓 名 性 别 民 族 出 生 籍 贯 出 生 年 月 地 点 参加工 现从事主要职业 作时间 学 历 学 位 身份证号码 单位名称 通讯地址及邮政编码 本人档案存放单位、地址 及邮政编码 联系电话 传 真 电子邮 件地址 个 人 简 历  照片 肄 起止年月 学习（工作）单位 毕 业 结 \\ 指 导 老 师 指 导 老 师 姓 名 单 位 指 导 老 师 指 导 老 师 职 称 工 作 年 限 指 导 老 师 指 导 老 师 联 系 电 话 通 讯 地 址 指导 老师 主要 学术思想、临床 经验 和学 术专 长 指 导 老 师 意 见 签 名： 年 月 日 核准 指导 老师 执业的卫生、中 印 章 医药 行政 部门 初审意见 年 月 日 省辖市卫生（中医）行政部门初审 省中医管理局审核意见意见 审核人签章