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健康评估 第一章 常见症状评估 呕血与便血 名词解释： 每题3分 呕血： 指因上消化道疾病或全身性疾病导致急性上消化道出血，血液经口腔呕出的现象。 易 便血：指消化道出血，血液经肛门排出。 易 填空题： 没空1分 1、上消化道出血量的评估，一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量?（5-10ml）????；出现黑粪提示出血量（50—70ml???）??????；呕血提示胃内积血量?（?250—300ml）?????；表现急性周围循环衰竭表现，提示出血量??（?1000ml以上?）??????。难 ?2、上消化道出血常见病因（??消化性溃疡）（??食管胃底静脉曲张破裂出血?) (?应激性溃疡????)??。? 中 二、选择题? 每题1分 1、病人出现呕血，提示胃内积血量至少达：?B 中 A、100-200mL ?B、250-300ml? C、300-350ml?? D、400-500ml?? E、500-800ml? 2、某患者，男，50岁，体重50Kg,因上消化道出血出现呕血，自觉头晕目眩，尿少；查血压90/70mmHg，脉搏110次/分，呼吸24次/分。其出血量估计至少：?D 中 A、300ml? ?B、300-500ml?? C、800-1000ml??? D、1000ml?? E、1500ml? 3、提示上消化道出血停止的指标之一：?B 中 A、柏油样便变?? ?B、尿量＞30ml/h??? C、脉搏细速?? ?D、肠呜音亢进?? ??E、口渴? 4、关于便血下列那项护理诊断不正确：?A 易 A、便血??? B、组织灌注量改变??? C、活动无耐力??? D、焦虑?? ?E、恐惧? ?E、神经官能症? 5、病人出现急性循环衰竭表现，常提示失血量至少：?C 中 A、300mL?以上? ?B、300-500mL?? C、500mL以上? ?D、500?—800mL? ?E、1000mL以上 6.呕血与黑便的最常见病因是：?B 易 A.食管-胃底静脉曲张破裂???? B.消化性溃疡???? C.急性胃黏膜病变? D.胃癌? E.急性胰腺炎 7.判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是：C 中 A.呕血或黑便的量????? B.呕血或黑便的颜??????? C.血压和心率????? D.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 E.尿量 ?8.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：C 中 A.5～10ml?????? B.20～30ml?????????? C.50～70ml???????? ?D.100～120ml? E.150ml以上 9.呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的：C 难 ?A.10%?? ?B.20%?????? ?C.30%?????? ?D.40%? E.50% 10.患者因大量血便急诊，首先应评估：??D 中 A.疾病史、饮食史及用药史??? B.心理状态????? C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度???? ?D.血压和心率? E. 尿量 11.痔疮出血的血便特点是：??B 中 A.黏液脓血便????? B.便后有鲜血滴出??? C.血粪部分混合?????? D.黑便? E. 洗肉水样血性便 12.小肠出血的血便特点是：C? 中 A.便后有鲜血滴出? ?B.血液附于粪便表面??? C.血粪完全混合????? D.血粪部分混合，表面附有黏液 E.便后有鲜血滴出 13.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：?B 中 A.活动无耐力 B.有体液不足的危险???? C.有皮肤完整性受损的危险??? D.恐惧? E. 疼痛 14.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：?? A 中 A.急性出血性坏死性肠炎??? ?B.急性菌痢??????? C.上消化道大出血?????????? ?D.阿米巴痢疾 E.?急性胃黏膜病变? 15.柏油样大便见于：?B 中 A．肛裂??? ?B．上消化道出血??? ?C．直肠息肉 ?D．结肠肿瘤 E. 痔疮 学霸介绍之学号901 —— 周千楠 她艰难困苦，玉汝于成，凭着实干精神，她创造了无数次辉煌与奇迹。带着第一的光环来到九班，却用行动证明了什么是镇定从容,在镇定从容的背后涌动着自信不屈的激流！谦和如她，循序渐进，不骄不馁；专注如她，心无旁骛，执着忘我；沉稳如她，步步为营，厚积薄发。让喧嚣走远，让心灵沉寂，她用执着跟随梦想一路向前！她就是9班NO.1周千楠同学.