电解质紊乱病人护理计划电子教案.docVIP

电解质紊乱病人护理计划单 日期 护理诊断 护理目标 护理措施 效果评价 效果日期 签名 □潜在并发症—电解质紊乱及酸碱失衡 1.无尿少、水肿不适表现 2.病人精神状况好，食欲正常 1.正确记录24小时出人量及测量体重变化，及时补充水和电解质。 2.及时采集血标本，测电解质 3.密切观察病情变化，定时监测血压、脉搏、呼吸、神志的变化。 4．在给病人利尿剂、地高辛等药物治疗时，随时监测电解质，尤其是出现体液大量增加、减少或肾功能不全时。 5.根据病情及时调整病人饮食及治疗方案： □低钠血症：①指导病人进含 盐过高的饮食；②遵医嘱补充电解质及钠的摄入量，并定时监测。 □低钾血症：①遵医嘱口服或静脉补液，口服补钾应在饭后或进餐时，减少对胃肠道的刺激；②鼓励病人每日多吃富含钾的食物； □高钠血症：①限制盐的摄入量，进低盐或无盐饮食；②尽量避免进含钠过高的食品和罐头；③高钠血症通常是大量失水所致，在补充体液时定时监测。 □高钾血症：①减少钾的摄入量，并停用保留利尿剂；②指导病人避免食用含钾过高的食物和药物；③必要时遵医嘱静脉滴注胰岛素及高渗糖，使钾离子向细胞内移动；④必要时进行血液透析治疗，并做好透析前、后护理。 □达到 □基本达到 □未达到 科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号 第 页 附表一 住宅工程质量分户验收汇总表 工程名称 结 构 及 层数 面积 （ m2） 建设单位 监理单位 总户数 施工单位 验 收 日 期 　年　月　日－　年　月　日 分户验收 时间 年　 月　 日－　 年　 月　 日 验收户数 共验收　 　户 验收合格　 　户 验收不合格 户，已整改至合格　 　户 验收结论 责任单位 参与单位 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 物业单位 项目负责人： （公章） 年 月 日 总监理工程师： （公章） 年 月 日 项目经理： （公章） 年 月 日 项目负责人： （公章） 年 月 日