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- 2020-09-15 发布于广东
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经口腔/鼻吸痰法操作程序及评分标准(电动吸引器)
项目
操 作 程 序
标准分
扣 分
准 备
20 分
1、着装整齐。
2、核对医嘱。
3、评估:
了解患者意识状态,生命体征,氧流量及呼吸道分泌 物的情况并观察口鼻腔情况。
听诊肺部。
对清醒患者进行解释,取得患者配合。
4、洗手,戴口罩。
5、备物:负压吸引装置一套、盛无菌生理盐水缸 2 个、吸痰 管数根、无菌纱布、无菌持物钳、无菌手套、一次性治疗巾、 别针、试管。必要时备压舌板、开口器、舌钳、听诊器。
2
2
4
2
10
2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
每少一件用物 扣 1 分
实 施
70 分
1、检查仪器性能。
2、携用物至患者床旁,核对,听诊肺部呼吸音,绑试管于床头。
3、给氧者调节氧流量。
4、连接管道,打开吸引器开关,高压、试机,关闭开关,将吸引管 接头插入床头试管中待用,别针将管道固定于床旁大单上。
5、根据病情取合适体位,铺一次性治疗巾。
6、戴无菌手套,接吸痰管、打开吸引器开关。
7、吸痰:试吸水,将吸痰管末端折叠后插入患者口腔或鼻腔,吸痰 管左右旋转并上提,每次吸痰不超过15 秒。
8、吸痰完毕:关机,分离吸痰管,脱手套,冲吸引流管接头,擦净 口鼻。
9、再次听诊肺部呼吸音。吸痰毕,撤去一次性治疗巾,调回氧流量。
10、整理床单位,协助患者取舒适卧位。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手,记
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