一种基于人工智能的DRG分组方法.pdf

(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 CN 111048190 A (43)申请公布日 2020.04.21 (21)申请号 201911201921.3 (22)申请日 2019.11.29 (71)申请人 挂号网（杭州）科技有限公司 地址 311200 浙江省杭州市萧山区启迪路 198号杭州湾信息港 (72)发明人 郭萌　洪叶恩　饶官军　姜建琼　 包松子　夏添　车贯红　蔡阳　 黄以慧　 (74)专利代理机构 杭州求是专利事务所有限公 司 33200 代理人 应孔月 (51)Int.Cl. G16H 40/20(2018.01) G16H 50/70(2018.01) G06K 9/62(2006.01) 权利要求书1页 说明书6页 附图1页 (54)发明名称 一种基于人工智能的DRG分组方法 (57)摘要 本发明公开了一种基于人工智能的DRG分组 方法，包括：1)获取病案数据与结算数据，利用AI 技术自动获取数据特征集，并对获取数据进行裁 剪处理；2)按照主诊断分为26个MDC，结合主要手 术操作，对其中25个MDC进行细分成获得ADRG；3) 在ADRG的基础上结合CC、MCC，将ADRG进一步细分 成三组；4)在特征集中选择核心特征因子，利用 聚类算法分别对ADRG细分三组的病案数据进行 聚类，若干类得到DRG；5)利用决策森林对聚类后 的DRG进行处理，合并部分分组，获得最终DRG分 组。采用人工智能AI技术自动筛选疾病诊断分组 DRG筛选特征因子，结合临床实际进行分组，打破 A 了经验主义的约束，提升了分组的准确性与有效 0 性。 9 1 8 4 0 1 1 1 N C CN 111048190 A 权　利　要　求　书 1/1页 1.一种基于人工智能的DRG分组方法，其特征在于，包括如下步骤： 1)获取病案数据与结算数据，利用人工智能AI技术自动获取数据特征集，并利用裁剪 算法对获取数据进行裁剪处理； 2)按照主诊断分为26个主要疾病分类MDC，结合主要手术操作，对其中25个主要疾病分 类MDC进行细分成获得核心疾病诊断相关分组ADRG； 3)在核心疾病诊断相关分组ADRG的基础上结合并发症与伴随病CC、重要合并症与伴随 病MCC，将核心疾病诊断相关分组ADRG进一步细分成三组； 4)在特征集中选择核心特征因子，利用聚类算法分别对核心疾病诊断相关分组ADRG细 分三组的病案数据进行聚类，若干类得到疾病诊断分组DRG； 5)利用决策森林对聚类后的疾病诊断分组DRG进行处理，合并部分分组，获得最终疾病 诊断分组DRG分组。 2.如权利要求1所述的基于人工智能的疾病诊断分组DRG分组方法，其特征在于，所述 步骤1)中，所述的数据特征集中的特征因素通过人工智能AI自动筛选获得，所述特征因素 包括年龄、性别、住院时间、医疗总费用、新生儿体重、主手术操作级别和5天内转院或死亡。 3.如权利要求1所述的基于人工智能的疾病诊断分组DRG分组方法，其特征在于，所述 步骤1)中，所述的主要疾病分类MDC，借鉴中间区间法，设置合适的裁剪位对采集的原始数 据进行裁剪降噪。 4.如权利要求1所述的基于人工智能的疾病诊断分组DRG分组方法，其特征在于，所述 步骤2)中，所述的主诊断与主要手术操作主要是人工智能AI识别技术获取的，对识别异常 点进行标注，由专家进行处理。 5.如权利要求1所述的