神经外科围手术期的补液.pdfVIP

中华麻醉在线 2007年9月 神经外科围术期补液的特殊性 颜莉 安徽医科大学第一附属医院麻醉科 围术期补液的主要目的是要保持充分的组织灌注，只有保证充足的有 效循环血容量和全身氧供，才能有效地维持机体内环境稳定。 经外科病 人围术期体液情况复杂多变，自20 世纪 50 年代以来,一直是个有争议的 热点问题。麻醉科医师应充分了解神经病变及麻醉和手术对体液的影响， 应重视此类病人围术期的液体治疗，针对病人的病种 手术类别 病情的 变化作出具体的分析，制定出相应的液体治疗方案，使病人安全平稳地渡 过围手术期。 （一）补液特点 经外科病人围术期水、电解质的处理与其他科不尽相同，有其 特殊性，在补液时需考虑以下几个特点： 1 病人常有意识障碍，禁食禁水，呕吐频繁，食欲不振，往往引起体 液紊乱。 2 颅内压增高和脑水肿的存在是常见的。输液时必须考虑此点来确定 输液的量、质 速度，