余杭区汀洲学校傅佳丽注意缺陷多动障碍.ppt

案例 李某,现在在读小学三年级 主要表现:上课时不遵守纪律,用笔乱写乱画,小动作不断,一会 玩文具 会咬指甲 会做鬼脸, 讲课也 葚奎在课堂上乱跑,不听管教,喜欢晃椅子 桌同学,注 薏方不集中,东张西望,老师批评或暗示后没有什么效果 课余活动中不大合群,好搞“恶作剧”,如有时接连用头把几个同 学撞倒,自己却满不在乎;在家里则表现得任性、冲动,遇到想办的 事情父母不能满足,便大喊大叫,甚至在地上打滚;对看电视也不很 感兴趣,做作业时却少不了边做边玩,注意力难以集中 文具课本容易损坏,点头蛇属 在告活中乎做仟集填都乱无章 间里的东 得到处都是等等。 在学习上,李某有时比一般同学学得还快,就是因为好动分心。 在上课表现为:不能专心听讲,开小差,注意力难以集中,导致 习成绩 游。家庭作业对他来说也特别困难,他常忘记写作 或将作业留在学校,或是把课本忘记带回家,就是帶错课本;就是完 成了功课,也会充满错误及擦除的痕迹。  特殊行为孩子辅导 注意力缺陷多动症(ADHD) 余杭区汀洲学校傅佳丽  注意缺陷多动障碍 儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称儿童多动症,是儿 童期最常见的心理行为问题,主要表现为与其年龄不相 适应的注意力不集中、多动和冲动行为。注意缺陷多 动障碍为慢性神经生物学行为障碍,根据诊断标准和人 口学研究,学龄儿童患此障碍率为2%-16%。ADHD的 症状影响了儿童的认知、学习、情感、社交和发育功能。  ADHD行为特征 不专注 过动 冲动 不易习得规则行为 学习成就不稳定  ADHD诊断标准(DSMⅣV) (一)出现1或2任何一项 1.注意力缺陷多动症,不专注型:出现不专注现象至少 达六项且持续六个月以上,其严重程度达到与个体 心智发展不符合且导致适应不良。其不专注现象项 目为: (1)很难注意细节,或在学校功课、活动上会因粗心 而犯错 (2)无法在功课、游戏或一件事上持续注意力太久。 (3)经常表现出好像不注意听别人对他说话的样子。  ADHD诊断标准 (4)不能依据指令贯彻始终,而无法完成工作。 (5)很难把事情或活动处理的有条有理 (6)对需要持续花心力的活动,会表现逃避或 不喜欢。 (7)遗失或遗忘一些重要的东西,如作业、铅 笔、书本或活动所需要的东西 (8)容易为外界的刺激所干扰而分心。 (9)忘记日常生活所需的事务。  ADHD诊断标准 2,注意力缺陷多动症,过动冲动型: 出现过动冲动至少六项且持续六个月以上,其严重 程度达到与个体心智发展不符且导致适应不良。其 过动\冲动现象的项目为 (1)手或脚动个不停或在椅子上坐不住。 (2)在需要坐着的情境或课堂中,擅自离开座位。 (3)无法安静地从事休闲活动或做有趣的事情。  ADHD诊断标准 (4)表现出当时情境所不允许的到处乱跑或乱爬 (5)非常多话。 (6)像装有马达或机器驱动似的,无法静下来。 (7)在问题未问完之前,就不假思索地说出答案。 (8)轮流时无法耐心等待 (9)打断或干扰他人的谈话或活动。 3.注意力缺陷多动症,综合型 过去六个月情形符合诊断标准不专注现象和过动\ 冲动现象  ADHD诊断标准 二)部分注意力缺陷多动症状在七岁以前就 发生 (三)症状持续六个月以上。 四)症状必须在两个或两个以上的不同情境 下发生 (五)必须有客观的证据,证明严重影响到人 际关系、学业或工作方面。 六)不是伴随普遍性发展障碍、精神分裂或 其他精神疾病一起发生;也不是因为其他精 神障碍而发生  ADHD诊断注意 注意力缺陷多动的鉴定要以医生、心 理学家和教师为主要的鉴定团队成员,在 美国多数的注意力缺陷多动儿童的鉴定和 药物治疗以小儿科医生为主,在台湾则以 精神科医生或小儿脑神经科医生为主