（优质医学）蛋白尿的诊断与鉴别.pptVIP

β2-MG：稳定性，特异性较差。 RBP： 稳定性，特异性较高。 α1- MG：尿浓度高，实验误差小。 Protein-1：敏感性最高。 * 十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS) 在一定的PH溶液中，蛋白质成为带电荷的质点，在电场中受自身电荷大小、质量、溶液的离子强度和粘度、支持物的理化性质等影响，具有不同的迁移率，从而达到不同组分蛋白的分离。 蛋白与SDS结合，形成均带负电荷的复合物，加之聚丙烯酰胺交联网的分子筛效应，使蛋白尿在电场中达到按分子大小分离。 * 小分子量蛋白尿：Mr 10000~70000 中分子量蛋白尿:Mr 50000~70000 大分子量蛋白尿:Mr 50000~100000 混合性蛋白尿:Mr 10000~100000 * 当肾小球受损较轻时，具有中、小分子量白蛋白滤出，说明肾小球滤过膜的选择性好，称为选择性蛋白尿。常见于微小病变型肾病。 当肾小球损伤严重时，则大分子量的蛋白质便出现于尿中，说明肾小球的滤过膜的选择性差，称为非选择性蛋白尿。如增殖性、局灶性硬化型肾小球肾炎，膜型和膜增殖型肾小球肾炎等时均可出现。 一般认为高度选择性蛋白尿患者多较非选择性者病