（优质医学）恶性肿瘤专家共识.ppt

手术治疗 骨转移治疗：手术治疗 外科手术治疗 骨损伤固定术、置换术和神经松解术 手术治疗选择性用于病理性骨折或脊髓压迫，预期生存时间＞3月的骨转移患者 预防性固定术选择性用于负重长管状骨转移灶直径＞2.5cm，或股骨颈骨转移，或骨皮质破坏＞50%，预期生存＞3月的骨转移患者 骨转移治疗：手术治疗适应证 负重长管状骨内固定的适应证 即将发生骨折 已发生骨折 病变直径 2.5 cm 病变 50% 皮质 完全溶骨 负重下疼痛 放疗后疼痛 骨转移治疗：手术治疗适应证 脊柱转移癌 　　神经功能受损 　　脊柱不稳定 　　即将发生骨折 　　疼痛 骨转移治疗：手术治疗 　 骨转移外科治疗必须与其他治疗相结合 骨转移癌外科治疗综合评估有利于正确决策 高钙血症治疗 高钙血症 高钙血症是威胁患者生命的严重并发症 发病率低：国内调查其患病率0. 92 % 中、重度高血钙需立即治疗 参考文献 王涛，宋三泰，江泽飞等，伊班膦酸治疗恶性肿瘤性高钙血症的临床研究，中华肿瘤杂志　Chin J Oncol , December 2004 , Vol 26