（优质医学）影像申请单的书写及各种常规常规检查准备要求.ppt

（三）子宫输卵管造影 技术要点： 1、严格禁忌症 生殖道炎症 经期或有大量子宫出血时 妊娠、分娩后6个月及刮宫后30天内 生殖道恶性肿瘤、严重全身疾病等 2、密切观察造影剂流向，若遇逆流应立即停止 3、术后若发现病人呛咳应做应急处理 ?立即给予坐位，吸氧 * * 五、骨骼肌肉系统检查常规 （一）平片 作好相关准备： ①去除异物 ②脊柱摄片最好能清洁肠道 ③四肢平片须包括邻近关节和周围软组织 ④常规应摄正侧位（个别加照斜位或切线位） * * （二）骨骼肌肉CT 1、四肢关节CT 技术要点： ①掌握适应症 复杂部位、早期、隐匿性病变 在平片的基础上选择性应用 恶性肿瘤、软组织病变首选CT、MRI ②尽量将扫描肢体不与躯干或其他肢体重叠 ③选择好窗宽窗位 ④必要时可做三D 和/或 增强 * * 2、脊柱CT 技术要点： ①掌握好适应症 ②正确使用窗宽、窗位（骨窗与软组织窗） Bone window 骨窗?L300~400、W1000~1500 观察椎体、椎弓及小关节等骨性部分 Soft tissue window 软组织窗?L60、W300 显示间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织部分 * 较高的窗位 较宽的窗宽 脊柱外伤 椎管内有无骨折片，椎管有无变形、狭窄 脊柱结核，肿瘤，椎间盘突出等 * * * 胸部≠双肺；腹部≠具体脏器；颅脑≠大脑 * * 吞咽功能障碍并返流性食管炎 * 低张药（山莨菪碱：654-2）对脑出血急性期和青光眼者禁用.其他没有什么副作用 * 所有的蔬菜、水果、豆制品都不能吃，因为这些食物中都有纤维。肉汤、牛奶、藕粉等；缓泻剂包括胃肠舒、蓖麻油、白色合剂、果导。中药番泻叶6一10克泡水,连饮两杯 * 适应证：1，了解尿路梗阻的原因部位；2，了解血尿的原因；3了解尿路刺激症状是否为结核或肾盂肾炎所致；4，了解肾绞痛是否为阴性结石所致，或结石导致的积水程度；5，严重积水或肾性高血压时了解肾功能。 * 医学影像实习前培训 * * * 患者 门诊开写检查单 收款处交费 检查结果 患者 放射科工作流程图 放射科划价 放射科登记处 透视 拍片 特殊检查 * 放射科工作制度 各种影像检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检 急诊医学影像诊断报告时限＜30分钟 平诊医学影像诊断报告时限＜24小时 重危病人，必要时由临床医师陪同检查 不宜搬动的病人有条件时应到床旁检查 * * 放射科工作制度 各种特殊检查，应事先预约 借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名 * * 放射科X线检查注意事项 孕妇一般不宜做X线透视、摄影检查，以减少对胎儿的辐射 3岁以下儿童应尽量避免X线检查，若必须检查，须告知注意事项，并且监护人签字认可 检查前，病人应事先除去检查部位可能留下伪影的物品，如金属饰品、玉器、敷料、膏药、橡胶制品等，另外，毛线织品和带图案的衣物也会在影像上留下伪影，应事先进行更换 * * 影像申请单的书写 * * * * 申请单的书写 ?一般资料 年龄、性别、姓名、科别、住院号、床号 及X线、CT、MR检查旧片号等 ?病史摘要（与所申请影像检查相关） 主诉 现病史（包括重要的阴性症状、伴随症状等） 既往史 辅检查情况（实验室、ECG等有关检查资料） * * （三）临床拟诊或诊断 （四）检查部位、目的要求 检查部位一定要正确 （注意左、右） 普通X线：胸部、腹部（KUB）、头颅、骨盆 四肢：骨、关节（中上段、中下段…） 脊柱：颈椎、腰椎、胸椎（以T?为中心） CT：颅脑、颞骨、副鼻窦、眼球、鼻咽、口咽、下颔