上消化道出血抢救流程演示教学.docxVIP

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  • 2020-09-16 发布于天津
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学习资料上消化道出血抢救流程输血液补充血容量纠正休克保证肾脏灌流输血液补充血容量纠正休克保证肾脏灌流输血指征为收缩压或较基础收缩压降低幅度血红蛋心率次分充分输血输液后血压仍不能恢复应注意有无酸中毒并给予多巴胺升高血压制剂静滴必要时大剂量药物使用提高胃内值有利于止血门脉高压引起的曲张静脉破裂出血使用降低门脉压的药物如生长抑素及其类似物垂体后叶素特利加压素抑酸止血抑酸止血内镜下止血酌情使用局部止血药物胃内灌注如云南白药凝血酶去甲肾上腺素等肝硬化上消化道出血应同时预防和治疗肝昏迷密切观察病情防止再出血

学习资料 上消化道出血抢救流程 2、输血、液。补充血容 量,纠正休克,保证肾脏 灌流(1 2、输血、 液。补充血容 量,纠正休 克,保证肾脏 灌流 (2) 输血指征为:收缩压 90 mmHg,或较基础收缩压降低幅度 30mmHg,血红蛋50--70g/ L,Hct25 %,心率 120次/分。 (3) 充分输血、输液后血压仍不能恢复,应注意有无酸中毒, 并给予多巴胺升高血压。 (1) PPI制剂静滴,必要时大剂量 PPI药物使用,提高胃内pH值 有利于止血; (2) 门脉高压引起的曲张静脉破裂出血使用降低门脉压的药物, 如生长抑素及其类似物、垂体后叶素、特利加压素; 3、抑酸、止血(3

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