护士执行医嘱中应注意的问题演示文档.pptVIP

关于执行医嘱 资质：取得护士执业资格的注册护士方可处理和执行医嘱 执行医嘱是护理人员实施治疗、护理主要职责，其正确与否直接关系到患者的疗效、安全和康复 0.0 *  临床工作中常见的医嘱问题 一、医生、护士字迹潦草不规范 二、医嘱不规范、剂量不清楚 三、部分护理治疗未上长期医嘱执行单。 如：“雾化吸入”、“膀胱冲洗”等。 四、取消医嘱不规范。 0.0 * 临床工作中常见的医嘱问题 五、临时医嘱未签字或代替执行医嘱 者签字现象普遍 六、处理见习期未取得执业医师资 格，又未经上级医师审阅签字的 医嘱 七、医师开医嘱时间随意性强 0.0 * 临床工作中常见的医嘱问题 八、漏执行医嘱： （1）护士执行时未逐行审阅 （2）医师下达医嘱后与护士沟通不及时 （3）医师忘开医嘱 九、执行错误医嘱或重复执行医嘱 （1）医生责任心、专业知识缺乏 （2）护士过份信任、知识缺乏，未能辨析出医嘱中 的错误 （3）因工作忙让实习医生代下医嘱 （4）随意执行口头医嘱，又未及时补医嘱或未及时 签字 0.0 * 临床工作中常见的医嘱问题 十、医护沟通不到位。皮试结果未 及时反馈；外