（优质医学）常用血管活性药物应用.ppt

β受体阻滞剂 普萘洛尔(心得安) lmg／kg 3～8mg／h 具有负性变时效应，不宜用于哮喘、COPD及慢性心衰患者；可掩盖低血糖，过量可用异丙肾上腺素和(或)胰高血糖素治疗。 艾司洛尔（200mg／支） 50～200ug／kg·min 起效快，作用持续时间30min；作用是减慢心率和扩张外周血管。经中心静脉导管使用；负荷量后可出现低血压；可用于COPD患者。主要用于CABG术后心率偏快而血压有偏高的病人(减轻心脏后负荷)。 。 * 培他洛克 5mg／支 起效快，静脉注射5～10mg／5min.若静脉用β受体阻滞剂导致不良反应，如A-VB、严重心动过缓或低血压时，可通过滴注β受体激动剂(异丙肾上腺素5μg/min)，迅速予以纠正 * β受体阻滞剂 1 AMI治疗的建议：①梗死发作12小时内，并且无β受体阻滞剂治疗的禁忌证，无论是否同时做溶栓治疗或直接PTCA。②无ST段抬高的AMI。 2 急诊搭桥手术(CABG)后，减慢心率，减轻心脏后负荷。 3 β受体阻滞剂使用剂量：梗死后最初几小时即可静脉注射培他洛克5~10mg，可减少未溶栓病人梗死范围和相关并发症的发生率，也可降低溶栓病人的再梗死率。 *