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- 2020-09-17 发布于广东
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预防接种反应和事故的应急预案
一、目的
为更好的开展预防接种工作,减少预防接种反应和事故造成的 影响,维护接种对象的合法权益,保证人民的身体健康。
二、定义
预防接种反应定义
是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造 成受体者机体组织器官、功能损害,相关各方面无过错的药品不良反 应。
预防接种反应事故定义
指由于疫苗质量不合格,或者由于在预防接种实施过程中违反预 防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等造成受 种者机体组织器官、功能损害。其发生的原因包括疫苗质量不合格和
预防接种实施差错 2 个方面,既可能直接造成受种者的健康损害,又 可能增加发生预防接种一般反应和异常反应的危险性。
三、发生的原因
1. 疫苗自身因素(疫苗的毒株、疫苗的纯度与均匀度、疫苗的 生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的
差错)
2. 疫苗使用方面的因素(接种对象不当、禁忌证掌握不严、接 种部位、途径不正确、接种剂量和接种次数过多、误用与剂型不符的;疫苗或稀释液、疫苗运输或储存不当,使用时未检查或使用中未摇匀、
不安全注射)
3. 个体方面的因素(健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、 精神因素)
4. 其他因素(接种时间、药物影响、其他,如预防接种后进行 剧烈运动和重度体力劳动会加重反应等)
四、处理
局部化脓:分有菌性化脓感染与无菌性脓肿,前者在疫苗分 装时胺致病菌污染,或因注射器、接种局部消毒不严所致,后者多因 接种含有吸附剂疫苗,或注射部位选择不正确,注射过浅,剂量过大 等。
处理方法:早期均可用热敷,每日 3~5 次,每次 20 分钟。化脓 性脓肿可用抗生素治疗。无菌性脓肿切忌切开排脓,可用注射器抽脓。
晕厥(晕针):接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成 暂时性脑贫血,引起短时间失去知觉和行动能力的现象。在空腹、过 度疲劳、接种场所空气污浊等情况下易发生,多数在接种时或接种后 数分钟发生,轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等,经短时间即可 恢复正常。严重者面???苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血 压下降伴失去知觉,数十秒至数分钟清醒。
处理方法:患者平卧、头部放低,注意保暖,口服糖水,亦可针 刺人中等穴位。如仍未见好转者应送医院抢救治疗。 ;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;例》、《江苏省突发公共卫生事件应急预案》等的相关规定和要求,制
定和完善本地区群体性预防接种异常反应卫生应急预案和应急技术
处理方案,并加强国内外的技术交流与合作,做好群体性预防接种异 常反应卫生应急处理的技术保障工作。
(四) 物资保障
各地、各有关医疗卫生机构应做好应对群体性预防接种异常反应 事件的卫生应急物资保障工作。所有疫苗预防接种点都应储备一定数 量的 1:1000 肾上腺素、地塞米松、阿托品、5%~10%葡萄糖水等抢救 物资。各级卫生行政部门和有关医疗卫生机构应按照省卫生厅等制定 的《卫生应急基本物资储备目录》协助地方有关部门做好相应物资的 储备,应对可能发生的群体性预防接种异常反应事件。
附件 1
图 1 群体性预防接种异常反应事件调查判定图
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