角膜塑形镜相关介绍文件.ppt

角膜塑形镜验配 0.0 验配前检查 接受病人的咨询，解释角膜塑形镜的基本原理、作用和治疗过程 同意使用角膜塑形镜进行治疗的前提下进一步作检查 有必要可签署“签约书” 0.0 验配前检查 眼部检查，包括眼底、角膜、结膜等 （沙眼、倒睫） 非接触眼压计测量眼压 泪液测试及干泪症诊断 角膜厚度测量 瞳孔尺寸测量 全身免疫功能的检查 屈光参数检查 ：视力、度数、散光等 特殊检查：角膜地形图仪检查（K值、E值等） 0.0 诊断性试戴 试戴目的：1，进一步判断用户是否真的适合配戴 2，找出最适合用户配戴的镜片 试戴片基弧选择 选取最平K值，如：43.12/44.03，则选用K=43.00的镜片试用 若镜片居中不佳，则再选K=43.50或42.50试用，务必找出相对居中的镜片 0.0 配适评估 中心定位（动态评估） 定量评估方法为标定镜片几何中心的坐标位置 理想的中心定位：偏位≤0.5mm，上睑略覆盖镜片边缘 镜片定位居中，眨眼时镜片移动，但能自动回到中央位置 镜片有一定的移动性，即眨眼时有一定活动度(垂直顺滑，1~2.5mm) 戴镜视力达到1.0或达到用户自身最佳矫正视力 0.0 配适评估 静态配适（荧光素模式评估） 较理想的荧光染色状态 1，镜片在中央区与角膜之间有足够的接触面积(2-5㎜)，接触区染色后应呈淡黑色或浅绿状态 2，反转弧区镜片与角膜之间有很厚的泪液层，染色后呈360度浓绿色亮环 3，定位弧区镜片与角膜保持平行状态，呈淡绿或淡黑状态 4，周弧区镜片翘起，促进泪液交换，呈一360度浓绿色亮环 0.0 过紧配适 移动度小于1mm或不动 镜下有较大的气泡且不易排出 光学区面积变小，与反转弧区分界不清 光学区出现荧光积液 反转弧区与平行弧区边界极清 边缘区荧光带极细甚至 0.0 过松配适 移动度大于2mm 中心定位不稳定 镜下荧光素较多且弥散 平行弧与角膜非环形紧密接触，无荧光的环不完整 镜片边缘翘起，可见气泡 0.0 静态评估 理想配适 偏紧配适 偏紧配适 0.0 镜片处方 镜片直径 镜片直径=90%×角膜直径（ HVID） 例如 HVID=11.00mm，则镜片直径约为10.00mm 0.0 随访 定制镜片及配发 戴镜时间：8～10小时/晚 随访时间 戴镜第二天、第一周、第一个月、第二个月、第三个月、第六个月 经1~3个月的治疗，白天的视力较稳定者，可认为进入了维持阶段 0.0 镜片配适不良以及并发症 0.0 镜片下移 原因 镜片重力或上睑将镜片推下 解决方法 低位固着者，把第三弧改平0.50D 减少镜片重量以及将镜片的前弯削薄 0.0 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 空议由乙方提供他人呢 角膜塑形镜相关介绍 演讲人：孙亮 0.0 * 角膜塑形学定义 角膜塑形学 Orthokeratology，角膜塑形镜，简称OK镜。 利用特殊设计的硬性透气性接触镜，改变角膜前表面曲率，令近视和散光暂时减轻和控制其发展。 性质：角膜塑形是一项近视矫治和控制技术，是一种医疗行为，必须在专业的医疗机构，在医师指导下进行。 0.0 主要功效： 1：用户每天戴镜8—10小时，其余时段眼睛处于不近视或降低了的近视状态，裸眼视力清晰，不用戴任何眼镜。如果用户夜间戴镜，则白天不近视，可免除配戴眼镜的不便 2： 对于青少年患者，可以有效地遏制其近视的快速加深。 0.0 角膜塑形学的发展 ? 传统角膜矫形学 现代角膜矫形学 矫正范围 -2.00Ｄ ≤-6.00Ｄ效果好 材料 ＰＭＭＡ 高ＤＫ值ＲＧＰ 镜片设计 球面 反向几何学 ? 中心位置 较难维持 BC9ｍｍ时仍可维持良好 达到最佳视力时间 10个月 1周 治疗稳定时间 18个月 1~3个月 每天戴镜时间 日戴≥10个小时 夜戴8~10小时 治疗终点 屈光度不再改变 预先设计的矫正量 戴镜片时间 白天 晚上 视力维持时间 可变 较持久 0.0 现代角膜塑形镜基本设计原理 光学区（BC）5.5~6.5mm 反转弧区（RC）0.6~0.8mm 定位弧区（AC）0.6~1.6mm 周边弧区（PC）0.4mm Treatment Zone 0.0 亨泰角膜塑形镜试戴片的常规参数 10.6直径：（mm） BC:6.0 R