[内科护理学教案]泌尿系统疾病病人的护理.doc

课程名称 授课时间 教学内容 重点 教材 分析  《内科护理学》 内科护理学 教材名称 （第四版） 2006 级护理学 2008年 08 月 25 日 授课对象 专业本科 年 月 日 第五章 泌尿系统疾病 计划学时 2 学时 第一节 肾脏病总论 肾脏疾病的评估 难点 肾脏的生理功能 1.掌握肾脏疾病的评估 教学目的 2.熟悉肾脏的生理功能 3.了解肾脏疾病常见的综合征及肾脏疾病的防治原则 教学方法 课堂讲授、提问式、启发式、讨论式相结合、 CAI 课件 教 具 新内容新知 识（注明来源 系膜细胞的功能， J Nephology ，2004 年第 12 期 405-415 ，占 10% 及所占比例） 外语  Nephronendothelialcells;messangialcells;epithelial 关键词  cells;romin;filtration membrane 参考资料 《肾脏病学》，王海燕主编，人民卫生出版， 2005 年第一版 课 堂 设 计 主要内容题目 拟用时间 表达方式 第五章 泌尿系统疾病 第一节 肾脏病总论 导课 5 min 举例 一、肾脏的解剖 20 min 图片、讲授 二、肾脏生理功能 15min 提问、讲授 三、肾脏病的检查 20 min 录像、讲授 四、肾脏病的临床综合征 10 min 讲授 五、肾脏病的防治原则及进展 15min 讲授 小结 5min 讲授 教 学 过 程 第五章 泌尿系统疾病 第一节肾脏病总论 导课 5 min 举例说明肾脏功能的重要性，讲解国内肾脏病发展形势，激发同学学习热情。 一、肾脏的解剖 20 min 举例：肾 （一）肾脏的大体解剖 （二）肾脏的微结构：肾单位： Nephron 脏是重要 （三）肾小球的滤过膜 内皮细胞、基底膜、上皮细胞 的排毒器 （四）系膜细胞的生理功能 二、肾脏生理功能 15 min 官 （一）排泄功能（ excretory function ）肾小球的滤过；肾小管 的 重吸收及分泌 图片 （二）调节水、电解质及酸碱平衡 （三）内分泌功能（ endocrine function ） 球旁器分泌肾素 血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ→血管紧张素Ⅱ、血管紧张素Ⅲ RAS 系统、前列腺素族、 EPO 、1α羟化酶 三、肾脏病的检查 20 min （一）尿液检查 1.蛋白尿（ proteinuria ） （1） 定义 尿蛋白 >150mg/d 或尿蛋白 /肌酐比率 >200mg/g （2）微量白蛋白尿： 24h 排泄 30～ 300mg （3）尿白蛋白 /肌酐比率男 17 ～250mg/g 女 25 ～355mg/g 2．血尿 （1）肉眼血尿 （2）镜下血尿： 3 个 /HP ；10 万/h ； 50 万 /12h 3．管型尿 4．白细胞尿、脓尿、细菌尿白细胞尿、 脓尿：白细胞 >5 个/HP 40 万/h 100 万/12h  新知识 重点 难点 教 学 过 程 5.细菌尿：每 HP 见细菌或培养 105 /ml （二）肾功能检查（ renal function examination ） 1．肾小球滤过功能 Ccr Scr BUN 2．肾小管功能 近端肾小管功能 B2-MG 等 尿浓缩 -稀释试验 尿渗透压测定 3．肾血浆流量测定 4．酸化功能 （三）影像检查 KUB; IVP 或逆行肾盂造影；膀胱镜检查；放射性核素；超声检查； CT；核磁共振等。 （四）肾活检 四、肾脏病的临床综合征 10 min （一）肾病综合症 （二）肾炎综合症 （三）无症状尿异常 （四）急性肾衰竭和急进性肾衰竭综合症 （五）慢性肾衰竭综合症 五、肾脏病的防治原则及进展 15 min 小结 5 min 讲授 主板书设计 第五章 泌尿系统疾病 第一节肾脏病总论 一、肾脏的解剖 二、肾脏的生理功能 三、肾脏病的检查 四、肾脏病的临床综合症 五、肾脏病的防治原则及进展 重点：肾小球的滤过膜的构成 本此课内容小结 思考题：肾脏有哪些生理功能？ （重点内容或思考 题） 主任批语签字 教务科检查签字 年 月 日 课程名称 内科护理学 2008年 08 月 26 日 授课时间 年 月 日 第五章 泌尿系统疾病 教学内容 第三节 肾小球疾病 第四节 肾小球肾炎 重点 各型肾炎的临床表现和治疗 教材 分析  年 月 日 《内科护理学》 教材名称 （第四版） 2006 级护理学 授课对象 专业本科 计划学时 2 学时 难点 各型肾炎的发病机制 1．掌握各型肾炎的临床表现 2．熟悉各型肾炎的诊断 教学目的 3．了解隐匿性肾炎的定义、 IgA 肾病的诊断 教学方法 课堂讲授、提问式、启发式、讨论式相结合、 CAI 课件 教 具 新内容新知识 （注明来源及 慢性肾炎的治疗进