肝脾破裂患者护理1[1].pdfVIP

肝脾破裂患者护理 学习目的及内容 了解肝脾破裂概念 熟悉肝脾破裂临床表现 掌握肝脾破裂护理 概念 肝脏和脾脏是人体腹腔内最易破裂的实质性器官。 肝破裂和脾破裂是常见的外科急症， 两者 可单独发生，也可同时发生。 临床表现 肝脾破裂时， 大量血液和胆汁流人腹腔， 临床症状以腹内出血和腹膜刺激为主。 患者所出现 症状的早晚。严重程度与破裂范围大小和出血量有关。出血的早期有面色苍白、四肢发冷、 心跳加快、尿量减少等症状，出血较多时有神志淡漠。反应迟钝、口唇和指 (或趾 )端发绀。 四肢厥冷、 脉快而细弱， 尿量减少、 血压下降等休克症状： 当腹膜出现刺激征时有腹肌强直、 腹壁紧张以及明显压痛和反跳痛 术前护理 1 首先要保持呼吸道通畅 松解衣领， 清除口、 鼻腔分泌物， 平卧， 头及下肢各抬高 15°， 以利于呼吸，增加回心血量，搬动时取右侧卧位， 借助内脏压迫起暂时的止血作用。若有多 发肋骨