（优质医学）急性循环衰竭.ppt

治疗--调控全身性炎症反应 液体复苏治疗旨在恢复循环量和组织灌注，但不能有效阻止炎症反应的发生。因此，应尽早开始抗炎治疗，阻断炎症级联反应，保护内皮细胞，降低血管通透性，改善微循环。 * 治疗--调控全身性炎症反应 抗炎治疗可作为急性循环衰竭的治疗选择之一，可选用乌司他丁、糖皮质激素等。 研究显示乌司他丁可降 低严重脓毒症 / 脓毒性休克患者治疗 6 h 及 24 h 后血乳酸水平，提高乳酸清除率，降低 28 天病死率及新发器官功能衰竭发生率。 糖皮质激素在考虑患者可能存在肾上腺皮质功能不全时使用。 * 治疗--调控全身性炎症反应 推荐意见 12：调控全身性炎症反应可以作为急性循环衰竭患者的治疗措施之一。(9. 45±0. 82) * 治疗--器官功能 保护器官功能障碍均发生在器官组织微循环障碍的基础之上。 即使急性循环衰竭（休克）患者血流动力学参数稳定，也不代表器官组织的微循环已经改善，仍应动态评估其器官功能并及时治疗。 推荐意见 13：即使急性循环衰竭（休克）患者血流动力学参数稳定时，仍应关注组织灌注，保护器官功能。（9.71± 0.59) *