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- 2020-09-17 发布于山东
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宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。手术是早期子宫颈癌主要的治疗
手段之一。由于宫颈癌根治术手术范围广、创面达,涉及盆腔诸多脏
器,术中损伤以及术后的并发症时有发生。为了提高手术疗效,减少
并发症,针对性地采取相应的预防护理措施,能得到较好的效果。
广泛性全子宫切除术如果伤及盆腔血运及自主神经纤维,术后可
出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍, 以致排尿困难,形成尿潴留,
继发感染,甚至肾盂炎,以及输尿管梗阻和输尿管瘘。
尿潴留对术后尿潴留的护理很重要,为防止发展成为顽固性尿潴留,可以采取以下措施: ①留置导尿,术后保持长期开放导尿管 5~
日,然后定时关、开导尿管,机械性地充盈、排空以刺激膀胱,最后拔除导尿管,患者试行自尿。②预防感染,每周更换导尿管一次,每日用 0.1%的新洁尔行会阴擦洗, 指导患者多饮水, 以防引起泌尿系统的感染。③膀胱冲洗,对于那些发生感染或顽固性尿潴留的患者可
用 0.9%的生理盐水 250 毫升加庆大霉素 8 万单位、地塞米松 5 毫克行膀胱冲洗,每日 2 次。④测残余尿量,通过对残余尿量的测试,可帮助推测膀胱功能的恢复情况。 一般对残余尿量超过 50~75 毫升的患者须重复训练。 75%~95%的患者均在 3 周内恢复膀胱功能。 ⑤心理护理,对那些长期卧床,精神高度紧张的病员,应做好术前、术后的健康宣
教。告知其术后尿潴留发生的可能性,使其正确认识解除思想顾虑
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