多囊卵巢综合征PCOS的诊疗.pptVIP

高雄血症及临床表现（痤疮和多毛）的治疗 短效OC 用法：痤疮治疗3-6个月，多毛治疗6-12个月 根据治疗效果而决定何时停药 停药后高雄激素症状可能恢复 伴有高泌乳素血症的PCOS 有10-30%血清泌乳素水平轻度升高 溴隐亭治疗 泌乳素正常后 根据治疗目的来选择治疗方法 降低PRl水平 青春期PCOS 初潮两年后仍月经不正常要关注是否有PCOS 未予治疗的PCOS是一种进行性的综合症 青春期给予“达英35”治疗 使雄激素受到抑制 体内激素环境正常 对以后的生育潜力及临床表现有利 过早给予可抑制垂体功能？ 青春期女孩在应用OC前应做充分的知情同意 治疗-胰岛素抵抗 测定空腹及餐后2小时血胰岛素 “降糖药” 胰岛素增敏剂 二甲双胍（Metformin） 格华止（进口二甲双胍） 罗格列酮（文迪雅） 吡格列酮 胰岛素增敏剂 1994年：二甲双胍 PCOS 胰岛素增敏剂 胰岛素水平 LH和FT和TT FSH和SHBG 增进自发排卵，促进受孕 多囊卵巢综合征(PCOS)的诊疗 病因与发病机制 高度异质性疾病 多方面异常引起的异常表现 遗传因素（家族聚集现象） 环境因素（宫内高雄激素、地域、营养和生活方式等） 参与雄激素合成和胰岛素的分泌及作用的基因相互作用 不明 PCOS的主要临床表现 无排卵或稀发排卵 月经失调 不育 高雄激素的体征