多发性硬化教学课件.pptVIP

多发性硬化 主讲：何传才 概念 脱髓鞘疾病：是一组发生在脑和脊髓的以髓鞘脱失为主要特征的疾病。髓鞘脱失呈多发性、播散性小病灶，或多个病灶融合成较大病灶，病灶分布于CNS白质，小静脉周围炎性细胞浸润，神经细胞、支持组织、轴突相对完整。脱髓鞘疾病是一大类疾病，许多病因已清楚的未归入本类。 概念 多发性硬化（multiple sclerosis，MS）：是以CNS白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素共同作用发生的自身免疫疾病。多种免疫细胞、细胞因子、抗体和补体参与此过程，引起神经轴突髓磷脂及少突胶质细胞破坏和脱髓鞘反应。 研究史 1421年荷兰伯爵Jan VanBeieren最在记述一例可能的MS病例。 18世纪英国Este公爵，他是维多利亚女王的表弟，英王乔治三世的孙子，他用日记的形式详实而生动地记载了自己长达26年的病史和症状，后来的神经病学家给他作出MS的身后诊断。 法国著名的神经病学家Charcot细心的观察他家里的年轻女佣人全部病程，后来一生收集了35个病例，并观察到了髓磷脂的缺失。 研究史 上世纪三十年代以来有关MS的研究增多，1946年由Sylvia lawry倡议建立国际多发性硬化组织，他哥哥患有MS。1947年他的研究证明MS患者CSF中γ-球蛋白增高。上世纪七十年代肾上腺皮质激素开始广泛用于MS的治疗。近三十年MS的研究进展很快，新的检查、实验方法，新的药物