外科感染精品医学课件.pptVIP

外科感染 东港医院普外科 孔新亮 联系电话 科内电话：8022690 概论 一.定义 外科感染是指需外科治疗的感染，包括：创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。 特点：多种细菌混合感染；多有明确的病灶，局部症状明显；多为器质性病变，常有组织化脓坏死，需外科处理。 分类 一.安病菌种类和病变性质分类： 非特异性感染 常见： 疖、痈、淋巴管炎 、丹毒、阑尾炎、胆囊炎、盆腔炎等；致病菌：金葡菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、大肠埃氏杆菌 病变通常先有急性炎症反应，继而局部形成脓肿 特异性感染 结核（结核杆菌）、破伤风（破伤风梭菌）、气性坏疽（产气荚膜梭菌）、炭疽（炭疽杆菌）、念珠菌病（白色念珠菌）等 二.按病程区分 急性 病程三周内亚急性 3周-2月慢性 超过2月 形成的原因：致病菌的毒力的强弱、耐药性、宿主的抵抗力，致病菌的特点如变形杆菌及白念珠杆菌 三.按病原体来源分：原发性 继发性 内源性 外源性感染； 四.按致病条件分：机会感染 二重感染（菌群交替症） 病理 非特异性感染1.炎症好转2.局部化脓3.炎症扩展4.转为慢性炎症 特异性感染 结核病转归：结节、肉芽肿、干酪样坏死、钙化结