人工全髋关节置换术Harris评分表--实用.docVIP

.~ 人工全髋关节置换术 Harris 评分表 Harris 标准的内容分为疼痛、功能和活动范围，主要强调疼痛和功能的重要性。 人工全髋关节疗效评分标准（满分 100 分） 程度 表现 评分 无 44 弱 偶痛或稍痛，不影响功能 40 轻度 一般活动后不受影响，过量活动后偶有中度疼痛 30 中度 可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛剂 20 剧烈 有时剧痛， 但不必卧床： 活动严重受限； 经常使用比阿司匹林强的止痛剂 10 病废 因疼痛被迫卧床；卧床也有剧痛；因疼痛跛行；病废 0 功能 日 表现 评分 常 楼梯 一步一阶 ,不用扶手 4 活 一步一阶 ,用扶手 2 动 用某种方法能上楼 1 不能上楼 0 交通 有能力进入公共交通工具 1 坐 在任何椅子上坐而无不适 5 在高椅子上坐半小时而无不适 3 在任何椅子上坐均不舒服 0 鞋袜 穿袜、系鞋方便 4 穿袜、系鞋困难 2 不能穿袜、系鞋 0 步 无跛行 11 态 稍有跛行 8 中等跛行 5 严重跛行 0 不需 11 行 走 辅 单手杖长距离 7 助 器 平 多数时间用手杖 5 稳 舒 适 单拐 3 行走 双手杖 2 双拐 0 完全不能走（必须说明原因） 0 不受限 11 距 6 个街区 8 离 2~3 个街区 5 室内活动 2 卧床或坐椅（轮椅） 0 .~ 无下列畸形得分 4 分 畸 固定的屈曲挛缩畸形小于 30 度 形 固定的内收畸形小于 10 度 4 固定的伸展内收畸形小于 10 度 肢体短缩小于 3.2 厘米 前屈  活动范围 (指数值由活动度数与相应的指数相乘而得分 0°~45 °× 1.0  ) 45° ~90°× 0.6 90° ~110°× 0.3 外展  0°~15 °× 0.8 15° ~20°× 0.3 伸展外旋  大于 20°× 0 0°~15 °× 0.4 伸展内旋 内收  大于 15°× 0 任何活动× 0 0°~15 °× 0.2 .~ Charnley 髋关节功能评分 分级 疼 痛 功 能 活动度 1 自发性严重疼痛 卧床不起或需轮椅 0 ° ～ 30° 2 试图起步时即感严重疼痛，拒绝一切 常需单拐或双拐行走，时间距离均有限 30 °～ 60° 活动 3 疼痛能耐受，可有限活动有夜间痛或 常需单拐，有明显跛行，长距离行走时 60 °～ 100° 查时疼痛 跛行显著 4 痛仅在某些活动时出现，休息后减轻 单杖可长距离行走，无杖受限，中度 100 °～ 160° 跛行 5 疼痛轻微或间歇性，起步时疼痛，活动 无杖行走，轻微跛行 160 °～ 210° 6 无痛 步态正常 ﹥210° 髋关节骨性关节炎严重度指数 疼痛或不适 在夜间休息时 只在挪动或某特定位置 不挪动 . 起床后晨僵或疼痛持续时间 少于１５分钟 １５分钟或更多 . 站立持续３０分钟后疼痛加重Ｄ. 行走时疼痛 只是在行走一段距离后 启动后很早就有 Ｅ. 坐２小时后疼痛或不适 最大行走距离 超过１ km，但有限制 大约１ km（大约１５分钟） ● ５００～９００ m（大约８～１５分钟） 钟 ） ● ３００～５００ m ● １００～３００ m ● 少于１００ m ● 应用单个手杖或单拐 ● 应用双手杖或双拐 日常活动能力 您能弯腰穿上袜子吗？ 您能捡起地上的东西吗？ 您能上或下一层标准楼梯吗？ 您能出入小轿车吗？ 得分评价：容 易 ０ 有困难 １（或０ . ５或１ . ５） 不能 ２ 髋关节骨性关节炎的临床严重程度的评价 分数 障碍 ＞１４ 极其严重 １１，１２，１３ 非常严重 ８，９，１０ 严重 ５，６，７ 中度 １～４ 轻度 .~ 评 分 １ ２ １ ２ １ １ ２ １ １ ２ ３ ４ ５ ６ ＋１ ＋２ ０～２ ０～２ ０～２ ０～２ .~ Lysholm 和 Gillquist 膝关节评分标准 （临床广泛应用：１００分） 评 分 评 分 跛行 疼痛 无 ５ 无 ２５ 轻及（或）周期性 ３ 重劳动偶有轻痛 ２０ 重及（或）持续性 ０ 重劳动明显痛 １５ 支撑 步行超过２ km 或走后明显痛 １０ 不需要 ５ 步行不足２ km 或走后明显痛 ５ 手杖或拐 ２ 持续 ０ 不能负重 ０ 肿胀 交锁 无 １０ 无交锁或别卡感 １５ 重劳动后 ６ 别卡感但无交锁 １０ 正常活动后 ２ 偶有交锁 ６ 持续 ０ 经常交锁 ２ 爬楼梯 体验时交锁 ０ 无困难 １０ 不稳定 略感吃力 ６ 无打软腿 ２５ 跟步 ２ 运动或重劳动时偶现 ２０ 不能 ０ 运动或重劳动时常现 １５ 下蹲 日常活动偶现 １０ 无困难 ５ 日常活动常现 ５ 略感困难 ４ 步步皆现 ０ 不能超过９０度 ２ 不能 ０ .~ Insall 膝关节评分标准 (HSS 改良膝关节