营养与健康 老年人营养与膳食 5.第四节 老年人营养与膳食 页面内容.ppt

老年人由于身体器官功能与生理的改变，以及家庭、经济和社会环境等因素的综合影响，可出现多种营养问题，其中营养不足和营养过剩的问题比较常见。与此同时，老年人群又是慢性病高发群体。根据国家卫计委信息中心统计，我国60岁以上人群慢性病总体患病率为540.3‰，人均患病天数为64天。营养状况与慢性病相互影响，加重老年人健康损害程度。合理营养有助于延缓衰老、防治老年常见慢性病和并发症，提高生活质量，促进健康老龄化。 了解老年人的生理变化特点，熟悉其营养需求。 熟练掌握老年人的膳食原则。 莎士比亚在著名喜剧《皆大欢喜》中写道： “一个人一生中扮演着好几个角色，他的演出可分为7 个时期……第6 个时期变成了精瘦的拖着拖鞋的龙钟老叟……年轻时保存好的长袜子，套在他皱瘪的小腿上，宽大异常，晃晃荡荡……” 1.您认为皱瘪的小腿是老年人的正常现象吗？ 2.您了解进入老年期后人体全身器官功能有何变化吗？ 3. 您认为应该如何科学安排老年人的膳食呢？ 任务一：老年人的生理变化 任务二：老年人的营养需要 第四节 老年人营养与膳食 本 节 导 言 学 习 目 标 案 例 引 入 学 习 活 动 任务三：老年人合理膳食 人体进入老年期后主要的生理变化是身体成分改变和器官功能障碍。表现在，老年人易出现体重减少，体脂比例增加，关节柔韧性不同程度降低。，肝肾功能、糖耐量、最大耗氧量、神经传导速度等随着年龄增加而逐渐下降。这些变化都会影响老年人肥肉营养代谢和营养需求。 （一）老年人的新陈代谢发生改变 任务一 、老年人的生理变化 引 言 学习内容 （二）老年人的体成分发生改变 （三）老年人的器官功能发生改变 新陈代谢是机体生命活动的基本特征，包括物质代谢和相伴的能量代谢。人体进入老年期后，新陈代谢逐渐发生改变，主要表现在机体的合成代谢降低、分解代谢增强，基础能量代谢下降。 正常生长发育的机体在20～35岁肌肉含量和骨密度达到对高峰，此后，随着年龄的增长，体内肌肉组织逐渐减少而脂肪组织逐渐增加，其变化程度与饮食习惯和体育运动量的多少有密切关系。此外，脂肪在体内储存部位的分布也有所改变，有一种向心性分布的趋势，即由肢体逐渐转向躯干。体成分改变的具体表现为：细胞数量减少 ；体内水分含量减少， 骨组织矿物质减少、骨密度降低 。 随着年龄的增高，老年人的消化功能、心肺功能、肝肾功能、免疫功能、内分泌功能、神经功能等都有不同程度下降。 点击我的录像机，我将为您提供老年人生理特点的视频讲解哦！ 微课程学习：老年人的生理特点 人体组织的氧化反应可产生自由基。自由基对细胞的损害主要表现为对细胞膜，尤其损伤亚细胞器如线粒体、微粒体及溶酶体的膜的损害。自由基作用于膜上多不饱和脂肪酸形成脂质过氧化产物，如丙二醛(MDA)和脂褐素。随着衰老的进程，脂褐素在细胞中大量堆积，内脏及皮肤细胞均可发生，老年人心肌和脑组织中脂褐素沉着率明显高于青年人，如沉积于脑及脊髓神经细胞则可引起神经功能障碍。自由基除损害细胞膜产生脂质过氧化物以外，还可使一些酶蛋白质变性，引起酶的活性降低或丧失。 （四）体内氧化损伤加重 （五）因病长期服用药物影响营养素吸收 老年人既容易发生营养不良、贫血、肌肉衰减、骨质疏松等与营养缺乏和代谢相关的疾病，又是心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的高发人群。很多人多病共存，长期服用多种药物，很容易造成食欲不振，影响营养素吸收，加重营养失衡状况。 随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致患营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿的必要条件。 （一）能量 任务二、老年人的营养需要 引 言 学习内容 点击我的录像机，您将获得老年人营养需要的视频讲解哦！ （二）宏量营养素 1.蛋白质需要量增加1～1.2g/kg 优质蛋白质占50%以上。 2.脂肪供能占总能量20% ～ 30%，碳水化合物供能占总能50%-65% 。 年龄 体力活动 能量需要量（kcal/d） 男 女 65岁-- 轻体力活动 2050 1700 中体力活动 2350 1950 80岁--- 轻体力活动 1900 1500 中体力活动 2200 1750 随着基础代谢的降低和体力活动的减少，老年人对能量的需要相对减低。但是因生活模式不同也存在个体差异。 老年人能量需要量（DRIs2013） 微课程学习：老年人的营养需要 （二）宏量营养素 1. 蛋白质 老年人体内的分解代谢大于合成代谢，蛋白质的吸收利用率也较成年时降低，容易出现负氮平衡，故蛋白质摄入量不