急诊科管理新规制度汇总.doc

急诊科管理制度汇总 急诊科 主任医师 肖彪 　　急诊科建设和管理指南　　第一章 总则　　第一条 为指导和加强医疗机构急诊科规范化建设和管理，促进急诊医学发展，提升急诊医疗水平，确保医疗质量和医疗安全，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等相关法律法规，制订本指南。　　第二条 二级以上综合医院急诊科根据本指南建设和管理。　　第三条 急诊科是医院急症诊疗首诊场所，也是社会医疗服务体系关键组成部分。急诊科实施二十四小时开放，负担来院急诊患者紧急诊疗服务，为患者立即取得后续专科诊疗服务提供支持和保障。　　第四条 各级卫生行政部门应该加强对急诊科指导和监督，医院应该加强急诊科建设和管理，不停提升抢救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。　　第二章 设置和运行　　第五条 急诊科应该含有和医院等级、功效和任务相适应场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作立即有效开展。　　第六条 急诊科应该设在医院内便于患者快速抵达区域，并临近大型影像检验等急诊医疗依靠较强部门。　　急诊科入口应该通畅，设有没有障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件可分设一般急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。　　第七条 急诊科应该设医疗区和支持区。医疗区包含分诊处、就诊室、诊疗室、处理室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件二级综合医院应该设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包含挂号、各类辅助检验部门、药房、收费等部门。　　医疗区和支持区应该合理布局，有利于缩短急诊检验和抢救距离半径。　　第八条 急诊科应该有醒目标路标和标识，以方便和引导患者就诊，和手术室、重症医学科等相连接院内紧抢救治绿色通道标识应该清楚显著。在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应该有抢救患者优先方法。　　第九条 急诊科医疗抢救应该和院前抢救有效衔接，并和紧急诊疗相关科室服务保持连续和通畅，保障患者取得连贯医疗可及性。　　第十条 急诊科应该明亮，通风良好，候诊区宽大，就诊步骤便捷通畅，建筑格局和设施应该符合医院感染管理要求。儿科急诊应该依据儿童特点，提供适合患儿就诊环境。　　第十一条 急诊科抢救室应该临近急诊分诊处，依据需要设置对应数量抢救床，每床净使用面积不少于12平方米。抢救室内应该备有抢救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备，并应该含有必需时施行紧急外科处理功效。　　第十二条 急诊科应该依据急诊患者流量和专业特点设置观察床，收住需要在急诊临时观察患者，观察床数量依据医院负担医疗任务和急诊病人量确定。急诊患者留观时间标准上不超出72小时。　　第十三条 急诊科应该设有急诊通讯装置(电话、传呼、对讲机)。有条件医院可建立急诊临床信息系统，为医疗、护理、感染控制、医技、保障和保卫等部门立即提供信息，并逐步实现和卫生行政部门和院前抢救信息系统对接。　　第三章 人员配置　　第十四条 急诊科应该依据每日就诊人次、病种和急诊科医疗和教学功效等配置医护人员。　　第十五条 急诊科应该配置足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学基础理论、基础知识和基础操作技能，含有独立工作能力医护人员。　　第十六条 急诊科应该有固定急诊医师，且不少于在岗医师75%，医师梯队结构合理。　　除正在接收住院医师规范化培训医师外，急诊医师应该含有3年以上临床工作经验，含有独立处理常见急诊病症基础能力，熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼吸机、血液净化及创伤抢救等基础技能，并定时接收抢救技能再培训，再培训间隔时间标准上不超出2年。　　第十七条 三级综合医院急诊科主任应由含有急诊医学副高以上专业技术职务任职资格医师担任。二级综合医院急诊科主任应该由含有急诊医学中级以上专业技术职务任职资格医师担任。　　急诊科主任负责本科医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是急诊科诊疗质量、病人安全管理和学科建设第一责任人。　　第十八条 急诊科应该有固定急诊护士，且不少于在岗护士75%，护士结构梯队合理。　　急诊护士应该含有3年以上临床护理工作经验，经规范化培训合格，掌握急诊、危重症患者抢救护理技能，常见抢救操作技术配合及急诊护理工作内涵和步骤，并定时接收抢救技能再培训，再培训间隔时间标准上不超出2年。　　第十九条 三级综合医院急诊科护士长应该由含有主管护师以上任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验护士担任。二级综合医院急诊科护士长应该由含有护师以上任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验护士担任。 护士长负责本科护理管理工作，是本科护理质量第一责任人。　　第二十条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主，负担多种病人抢救、判别诊疗和应急处理。急诊患者较多医院，还应安排妇产科、儿科、