卫生部常用临床护理技术操作规范.pdfVIP

常用临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 ( 一) 工作目标。 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境 ; 观察和评估患者病情和护理需求 ; 满足患 者安全、舒适的需要。 ( 二) 工作规范要点。 1. 备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2. 向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3. 测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患 者入院相关资料。 4. 入院告知 : 向患者/ 家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、 呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者 / 家属表达自己的 需要及顾虑。 5. 完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护 理。 6. 完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测 量 ( 危重患者直接进入病房 ) 。 ( 三) 结果标准。 1. 物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2. 患者/ 家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理