艾灸治疗便秘的详细方法,附穴位图,病例.doc

艾灸治疗便秘的详细方法，附穴位图，病例 便秘指的是大便次数减少和（或）粪便干燥难解，一般 天以上无排便，提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同，有人排便习惯 3 天 1 次。因此，对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。中医认为恣 食辛热，饮水不足，血亏阴虚皆可导致肠道津液不足，失去对粪便的濡润滑利；情志不舒，悲伤忧思，忽视定时排便，久卧少动致气机郁滞，不能宣达，传导失职；痔疮、肛裂患 者，久忍大便不泄， 致通降失常， 或脾虚气弱传送推导无力，肾虚精耗不能蒸化津液， 润滑肠道， 使粪便当出不能出而成。【辩证】 津液不足症见排出涩滞，粪便成块，味臭量少， 3-5 日一行， 伴有口臭唇疮， 舌干口燥； 气机郁滞特点是 “气内滞而物不行” ，粪便虽不结燥，但排出困难，虽感腹胀， 肛门下坠， 但蹲厕后无粪便， 或排不干净， 腹胀肠鸣， 屁多，嗳气；脾肾双虚症见粪蓄肠间而无便意，虽有边意而努挣乏力，便出十分艰难，排时汉出短气，便后疲乏不堪，不服泻 剂就数日不行。 【治则】 通腑导滞。【主穴】 天枢、大横、大肠俞、支沟。 【配穴】 津液不足加曲池、上巨虚、太溪；气机郁滞加太冲、膻中、气海；脾肾双虚加脾俞、肾俞、太 溪。【灸法】 着肤灸，每日选 3 穴，每穴 3 壮，每日 1 次。或艾条温和灸。 【病例】 熊某，男， 52 岁，于 2003 年 1 月 18 日就诊。 主诉便秘反复 5 年加重 3 个月。近 5 年来经常便 秘，需服用“泻药”或用“开塞露”才能解大便。近 3 个月来便秘愈甚， 5-7 天一解。曾住院治疗近 1 个月疗效不显。诊时见：大便秘结 4 天未解，形体消瘦，面色萎黄，疲倦， 时觉腹部隐痛，舌质淡，苔白，脉细弱。纤维结肠镜检查提示：“慢性结肠炎” 。着肤灸天枢、气海、三阴交、太溪，温 针灸承山穴，每晚按摩腹部，治疗 3 日，患者解少量大便， 挟少许粘液， 后配合中药调治 10 日，大便 1-2 日一解，条状， 无粘液，精神胃纳好转。继续巩固治疗 10 月，面色红润， 大便通畅。随访 3 个月，大便一直正常。 【按语】 多食粗纤维含量高的食物，养成多饮水的习惯。不宜强忍便意，经常 忽视便意将影响正常排便反射，导致便秘。生活起居要有规律，要积极参加体育活动，保持乐观的精神状态，也有助于改善消化道的功能。