诊断学课件：心律失常.pptVIP

PR间期0.20s PP间期0.80s 第三度（完全性）房室传导阻滞 P波与QRS波各自独立、互不相关 P波频率快于QRS波频率 心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。 PP间期0.80s RR间期1.40s 房室传导阻滞 第一度房室阻滞与第二度Ⅰ型房室传导阻滞，阻滞部位通常在希氏束以上房室结内，较少几率发展为严重房室传导阻滞，通常无需特殊治疗 第二度Ⅱ型与第三度房室阻滞阻滞部位在希氏束以下，可能出现停搏、室速，应给予永久起搏器植入 室内传导阻滞( intraventricular block) 发生在右束支、左前分支和左后分支的传导阻滞。 由于各种病变，一侧束支激动传导速度减慢，该侧心肌由对侧激动通过室间隔心肌来兴奋，产生宽大的QRS波群 一侧传导时间较另一侧落后相差大于40ms，体表心电图即表现为该侧束支完全传导阻滞 右束支传导阻滞(right bundle branch block) V1-V2导联呈rsR型（M型或兔耳征），R波粗钝 V5-V6导联呈qRS，S波宽阔 T波与QRS主波方向相反 QRS时限≥0.12s（完全性右束支传导阻滞）或QRS时限0. 12秒（不完全性右束支传导阻滞） 完全性右束支传导阻滞 不完全性右束支传导阻滞 左束支传导阻滞(left bundle branch block) V1-V2导联呈宽阔的QS波或rS波形 V5-V6导联R波宽大，顶部有切