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MSCT后处理技术在 显示翼腭窝解剖中的作用 山东省医学影像学研究所 柳澄  翼腭窝解剖的重要性 料 树内(关 1、重要解剖结构 2、原发及继发肿瘤的侵犯 3、多种手术的必由之路  1、重要解剖结构 粉《3 动料内(兴 翼腭窝( pterygopalatine fossa,PPF )是颌面深部的骨性腔隙,位于眶尖 的下方。  重要神经、血管走行其间(上颌神经 蝶腭动脉、翼管神经)。 有八个通道分别与颅中窝、鼻腔 口腔、眼眶等部位毗邻。  2、原发及继发病变的侵犯 很多病变容易累及翼腭窝: 眼眶病变、颅面部病变 颅底病变、上颌窦病变 鼻咽部病变  3、与手术的密切关系 A、圆孔与上颌神经 高位切断上颌神经治疗三叉神经痛。 圆孔是寻找上颌神经主干的标志,也是手 术所要达到的目标位置。  与手术的密切关系 B、翼笞神经切断术 经鼻腔途径行翼管神经切断术,在鼻 内窥镜下经蝶腭孔,分离蝶腭动脉,在翼 管前口处切断翼管神经。了解蝶腭孔及翼 管前口的大小、形状,蝶腭孔距翼管前口 的距离,前鼻棘至翼管前口的距离等数据 对临床手术有重要意义。  与手术的密切关系: C.翼腭管PPF神经阻滞 翼腭管经腭大孔开口于口腔。其 内有腭大神经及腭降动脉走行,为PPF 神经阻滞常用的刺入点之一。  二、翼腭窝解剖特点 部位深、空间狭小  结构复杂 圆孔 翼管 蝶腭孔 翼腭管 腭大孔(管) 腭小孔(管) 眶下裂 腭鞘管 犁鞘管