经典经颅多普勒超声发泡试验.pptVIP

︵。︵ 经颅多普勒超声发泡试验 神经内科 ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * E 图：TCD发泡试验发现左侧大脑中动脉多发微栓子信号，表明存在连续右向左分流（RLS) F图：经食道超声2D图 G图：经食道超声3D图 证实患者存在面积为0.125cm2的房间隔缺损 ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * 1、确诊存在肺循环到体循环（RLS）的直接通路，包括PFO和肺直接通路； 2、筛查需要继续行TEE检查或MRI检查的患者； 3、对于某些同时存在易栓症的患者如C蛋白或S蛋白缺乏等患者，可以通过TCD发泡试验结果和化验结果指导治疗。 ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * 1.不能进行TCD颞窗探查的患者； 2.不能进行静脉注射混合生理盐水的患者。 ︵。︵ * 1.具备能熟练操作TCD的医务人员两名； 2.具有微栓子监测功能的DWL（DB-1699)的TCD一台。 ︵。︵ * （一）社会效益：此检查对RLS（PFO)的诊断具有高敏感性，高特异性，无创性，并且可以确实反应PFO对脑循环的影响。可以避免TEE操作过程中患者的痛苦，正逐渐取代TEE成为PFO诊断筛查的一线检查。 （二）经济效益：所需设备和试验材料医院已具备，所需费用较低，有利于减轻患者负担。 ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵ * ︵。︵