AL-4646混凝土管委托单.docVIP

奥来国信（北京）检测技术有限责任公司混凝土和钢筋混凝土排水管委托单 奥来国信（北京）检测技术有限责任公司 AL-4646-2013 委托编号： 以下内容由委托方填写 工程代号 试件 编号 委 托 人 签 字 注：很重要，必填且不能重复 委托单位 联系电话 工程名称 委托日期 年 月 日 工程部位 检验类型 □见证检测（见证记录附后） □委托检测 样品名称 混凝土管排水管（CP） 钢筋混凝土管排水管(RCP) 规格(mm) 内径： 壁厚： 管长： 级 别 □Ⅰ级管 □Ⅱ级管 □Ⅲ级管 接头型式 生产厂家 代表数量 检测项目 □裂缝荷载 □破坏荷载 □内水压力 □保护层厚度 依据标准 方法依据：GB/T16752-2006 《混凝土和钢筋混凝土排水管试验方法》 评定依据：GB/T11836-2009 《混凝土和钢筋混凝土排水管》 其它需要 说明情况 备注 以下内容由实验室填写 样品异常描述（样品无异常可不描述）： 收样员 签字 业务员 通讯地址：北京市顺义区高丽营镇西马路庄村(顺于路高丽营段138号院) 电子邮箱aolaiguoxin@sina.cn 本委托单一式两联：第一联实验室留存 第二联客户留存 注：委托方对所提供一切资料及样品真实性负责，并提供必要的文件；检测机构对试验结果的准确性负责，并保护委托单位的机密和所有权。