儿科学 维生素D缺乏性佝偻病 课件：维生素D缺乏性佝偻病.pptx

维生素D缺乏性 佝偻病;目的要求;内 容; ; 年龄：婴幼儿是高危人群，特别是小婴儿 地区：北方患病率高于南方 季节：春冬季较常见 流行现状：发病率逐年降低，病情趋于轻度。;; VitD 25-OHD ; ;小肠Ca、P吸收;病理改变特点;三大主征; ;;① 颅骨软化（乒乓感）：3～6月出现 ② 头颅畸形：8～9月出现，方颅多见 ③ 出牙延迟、牙釉质缺乏 ④ 前囟过大或延迟闭合 ;约1岁出现 ① 肋骨串珠 ② 肋膈沟 ③ 鸡胸、漏斗胸 ; ① “手镯”或“脚镯”征 多见于6月??上 ② “O”形或“X”形腿（1岁以上） ;①脊柱：后突或侧突畸形 ②骨盆：扁平 ;2．肌张力减低、肌肉韧带松弛 血磷↓ →肌肉中糖代谢下降 →全身肌张力↓ 运动功能发育延迟， （坐、站、走晚） 腹部膨隆呈“蛙状”腹 肝、脾下移， 大关节过度伸展等。;3、神经兴奋性改变;血生化改变:;X线表现:;Normal forearm;Normal legs;;逐渐恢复正常;; ;; ; ;复习思考题;谢谢