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难产的检查 1.产道检查 2.胎儿检查 难产的检查 1.产道检查 主要查明产道是否干燥、有无损伤、水肿和狭窄,并要注意产道内液体颜色及气味。检查子宫颈开张程度,有无损伤或瘢痕,骨盆腔是否狭窄及有无畸形、肿瘤等。 2.胎儿检查 胎儿检查目的是明确胎儿进入产道的程度,胎势、胎向、胎位是否异常。另外,还要检查胎儿是否存活。 如胎膜已破裂,应将手通过破口处伸入胎膜内进行触摸;如果胎膜未破,可隔着胎膜触诊胎儿,切忌人为地撕破胎膜。 2.胎儿检查 鉴别胎儿方法是:当正生时,可将手伸进胎儿口腔,注意有无呼吸动作,或轻拉舌头,注意胎儿是否收缩反应。也可用手指轻压胎儿眼球,注意有无转动,或牵拉、刺激前肢,注意有无向相反方向退缩表现。倒生时,触诊脐带有无动脉搏动,也可牵拉刺激后肢、注意有无反射活动,或将食指轻轻伸人肛门,检查其收缩反射。如胎儿已死亡,助产时可不顾忌胎儿的损伤。 * *
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