麻醉试卷习题一.doc

麻醉手术科测试试卷 一、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 1、麻醉：用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知 觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。 局部麻醉： 用局麻药暂时阻断身体某一区域周围神经的冲动传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。 神经干（丛）阻滞麻醉：将局麻药注射至神经干（丛）旁，暂时阻滞神经的传导功能，达到手术无痛的方法，是临床上常用的局部麻醉方法之一。 4. 蛛网膜下隙阻滞 / 脊麻（ spinal anesthesia ）：将局麻药注入 蛛网膜下隙，暂时使脊神经的前根和后根神经传导阻滞的方法。 硬脊膜外隙阻滞（ epidural anesthesia ）：将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法。 二、填空题（每空  1 分，共  20 分） 1. 脊麻的特点是所需麻醉药的剂量和容量较小，  能使感觉和运动 阻滞完善，麻醉效果确切。 2．硬脊膜外隙阻滞的特点是局麻药的剂量和容量较大，药物由 此吸收进入血液循环可能导致全身副作用， 可以通过置管而连续给药， 有利于时间长短不能确定的手术。 成人脊柱的四个生理弯曲中，颈曲和腰曲向前，胸曲和骶曲向后。仰卧位，脊椎最高点位于 C3和 L3，最低点位于 T5 和骶部。 4．脊柱的韧带由内向外依次是黄韧带、棘间韧带、棘上韧带。 5．脊髓有三层被膜，由内向外依次是软脊膜、蛛网膜、硬脊膜， 形成三个间隙蛛网膜下隙、硬脊膜下隙、硬脊膜外隙。穿刺要经过皮 肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，至硬脊膜外隙，再经 过硬脊膜和蛛网膜，进入蛛网膜下隙。 三、单选题（每题 2 分，共 40 分） 下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快 ( A ) A、臂丛神经阻滞 B、骶管阻滞 C、肋间神经阻滞 D、硬膜外腔阻滞 E、坐骨 - 股神经阻滞 地西泮药理作用除外 (D ) A、镇静 B、催眠 C、中枢性肌松 D、麻醉 E、抗惊厥 硬膜外腔注射吗啡可产生哪项作用 ( A ) A、镇痛 B、腹泻 C、血压下降 D、红斑 E、严重的呼吸抑制常见 4. 吗啡中毒的主要表现是 ( D ) A、呕吐、腹痛 B、烦躁不安、失眠 C、肌肉震颤 D、昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔缩小成针尖样、血压下降、体温 下降、最后因呼吸麻痹而致死 E、散瞳、流涎、出汗 作用持续时间最长的局麻药为 ( D ) A、普鲁卡因酰胺 B、地布卡因 C、卡波卡因 D、丁吡卡因 E、丙胺卡因 关于局麻药的药理，下述哪项正确 ( D ) A、高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用 B、低浓度的局麻药可以诱发惊厥 C、局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现 D、局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性 E、临床常用布比卡因治疗室性心律失常 下列吸入麻醉药减少肝脏血流，但除外 ( B ) A、氟烷 B、恩氟烷 C、异氟烷 D、氧化亚氮 E、七氟烷 遇钠石灰不稳定，易发生降解反应的是 ( C ) A、恩氟烷 B、异氟烷 C、七氟烷 D、氟烷 E、氧化亚氮 氟烷麻醉的适应证除外 ( D ) A、须用电灼、电刀的手术 B、糖尿病人的手术 C、哮喘、慢性支气管炎病人的手术 D、剖宫产手术 E、需行控制性降压的手术 对吸入麻醉药的描述，哪项正确( E ) A、吸入麻醉药的麻醉深度与脑内的分压无关 B、通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起至关重要的作用 C、用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的 D、麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻药浓度升高 E、麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻药浓度升高 恩氟烷对中枢神经系统的影响，正确的是 ( B ) A、浅麻醉时有惊厥性棘波 B、 Pacch 低于正常时，该棘波增多 C、棘波产生时，在脑电图上可以看到降低对视，听刺激的诱发 电位 D、临床及动物实验证明可引起持久的中枢神经系统功能障碍 E、收缩脑血管，降低颅内压 12. 新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时， 可用下列 哪种药物拮抗 ( C ) A、丁丙诺啡 B、氯胺酮 C、纳洛酮 D、硫喷妥钠 E、喷他佐辛 下列哪一种局麻药的一次限量是正确的 ( D ) A、普鲁卡因 1000mg B、丁卡因 60mg C、布比卡因 150mg D、利多卡因 400mg E、邦妥卡因 150mg 关于局麻药中毒引起惊厥，哪种正确 ( D ) A、是轻微毒性反应的突出表现 B、是额面部强直阵挛性惊厥 C、是局麻药作用于大脑的中枢神经 D、表现是短暂的和自限的 E、用大剂量硫喷妥钠治疗 15. 七氟烷的代谢产物是 ( A ) A、六氟异丙醇 B、 C0 C、 CF D、三氟乙酸 E、六氟异丙醇 +C0 +F 16. N 0 对循环呼吸系统的影响，正确的是 ( B ) A、直接心肌抑制 B、对心率、血压、心排血量、血