质控科工作分配职责.docVIP

质控科工作职责 一、在主管院长和医院质量与安全管理委员会领导下，负责医院全面质量控制与管理，完善医院质量与安全管理组织体系。 二、负责制定医院质量与患者安全管理方案，在职能部门的协助下，不断改进医院的质量管理方案，并在全院范围内组织实施。 三、组织并参与全院性和跨部门工作制度和流程的统一审核、 调整，保证制度、 流程的协调一致，并提交医院质量与安全管理委员会批准，根据医院实际情况进行必要的修订。 四、定期召开医院质量与安全管理委员会会议， 研究医院质量管理相关问题；定期收集各级质量与安全管理委员会反映的问题， 并协调解决，构建多部门质量管理协调机制。 五、定期对科室（病区）质控小组质量与安全管理工作情况进行督导、指导和评价，汇总职能部门质量与安全管理考核资料，定期编辑医院质量管理简报。 六、负责全院性质量与患者安全管理监控指标的数据收集， 评估指标达标情况，定期向医院质量与安全管理委员会汇报监控结果。 七、定期组织医院质量与安全管理委员会成员，对重点部门、关键环节、薄弱环节或存在的突出问题进行质量监管活动。 八、负责质量与安全管理培训与教育工作， 提高医务人员质量管理意识和管理技能。 九、组织多部门协作的质量改进和患者安全活动，利用 PDCA 循环管理开展质量控制活动，运用质量管理工具和方法持续质量改进。 十、负责医院不良事件的汇总， 并进行原因分析， 落实改进措施，完成不良事件分析报告。 十一、完成上级和院领导交办的各项任务。